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診斷疾病的金鑰匙範例

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70年代以來,新型的醫療器械都在廣泛採用電子計算技術,其中結合得最好的要數電子計算機X線橫斷層掃描機(簡稱CT)。它能迅速、清晰地顯示出人體任何部位的橫斷面,患者既無危險也無痛苦,因此舉世公認它是自1895年發現和使用X線診斷疾病以來放射診斷技術的一次重大突破。

診斷疾病的金鑰匙

CT的原理是使X線束對人體需診斷的斷層部位進行快速掃描,由於人體內各種組織和器官對X線的吸收係數不同,則在另一端由幾百個高靈敏度的氙氣探測器所測出的透射後X線強度也不同。經過不同方向的'掃描,在檢測器中先後得到幾十萬至上百萬個信息,這些信息經過計算機處理,算出被檢測斷層面上各點的吸收數值,最後在熒光屏上相對地應用不同的黑白灰度顯示出來,建立一個個非常清晰的橫斷面圖像,醫生可根據圖像來診斷疾病。

常規X線檢查方法所限的胸片,前後不同組織的陰影重疊在一起,因此給醫生診斷帶來很大的侷限性,有時甚至把兩種組織巨相重疊的影象當成腫物,給病人精神上造成很大威脅,而CT卻能把這種誤差完全消除,使不同密度的圖像差別歷歷在目。特別是普通X線技術所不能發現的肺外帶或胸膜下早期癌症結節,在這種“銳眼”下也“難逃法網”。

用常規X線檢查腹腔內臟器時,由於組織之間的密度相差無幾。很多疾病的早期診斷比較困難,而採用CT可以把小於三釐米的肝、腎腫瘤在熒光屏上顯示得一清二楚。胰腺疾病一向被認爲是醫生檢查的死角,除了開腹探查以外,有的可以說使醫生束手無策,但採用CT檢查只要3個斷層圖像,疾病的“魔影”就立即映人醫生的眼簾,每個斷層圖像的投照時間僅需2秒鐘。

顱腦疾患過去普遍採用放射性同位素掃描和血管或氣腦造影,前者準確率僅75%-80%,而後者準確率雖然提高到95%左右,但檢查時常給病人帶來一定痛苦。採用CT檢查,準確率可以高達 98%,既無痛苦也無危險。