結核病防治工作計劃範文集合7篇大綱

光陰迅速，一眨眼就過去了，迎接我們的將是新的生活，新的挑戰，現在就讓我們好好地規劃一下吧。好的工作計劃都具備一些什麼特點呢？以下是小編精心整理的結核病防治工作計劃7篇，希望能夠幫助到大家。

結核病防治工作計劃 篇1

爲落實《市結核病防治規劃（20xx-20xx年）》有關要求，進一步做好我縣結核病防治工作，有效遏制結核病的流行，特制訂本計劃。

　　一、工作目標

（一）以縣爲單位，現代結核病控制策略(DOTS)覆蓋率維持在100%。

（二）全縣新塗陽肺結核患者發現率達到70%及以上，活動性肺結核患者任務完成率至少達95%以上。

（三）新塗陽肺結核病人治癒率達85%及以上。

（四）報告肺結核患者和疑似肺結核患者的總體到位率≥90%。

（五）以縣爲單位，塗陽肺結核患者密切接觸者篩查率≥95%。

（六）全縣艾滋病病毒感染者結核病的篩查率≥90%。

（七）跨區域流動的肺結核患者信息反饋率≥90%。

（八）以縣爲單位，結核病痰塗片鏡檢室間質量保證體系盲法複檢覆蓋率100%。

（九）20xx年縣計劃發現、治療管理活動性肺結核病人52例，其中新塗陽27例（各醫療單位任務數詳見附表）。

　　二、主要工作計劃

（一）加強規劃實施和防治質量監管。縣級繼續實施對各級按《指南》要求進行防治工作的督導，縣級每1-2月對鄉鎮督導1次。鄉鎮衛生院對每例塗陽病人及其所在村衛生所，在治療全療程中隨訪4次，對塗陰病人在治療全療程中隨防2次，對其它村衛生所選擇性進行不定期督導。縣級的督導工作不能流於形式，要求每次對鄉、村督導中發現的問題，及時反饋整改意見。並對工作薄弱地區進行不定期的專項指導。同時組織對醫療衛生機構結核病患者的發現、報告、轉診、管理等環節工作質量進行督導檢查。所有的結核病診療機構應按衛生部20xx年制定的《肺結核門診診療規範》、《肺結核臨牀路徑標準住院流程》執行。

（二）加強縣級結核病實驗室的建設。縣級疾控中心結核病實驗室能開展痰結核菌培養工作，實驗室繼續實施盲法複檢等室間質控工作。

（三）加強學校結核病防控工作。縣衛生部門要加強與教育部門合作，成立聯合領導小組，明確職責分工，建立相關制度，結防機構一旦收到報告的學生肺結核患者信息後，要安排專人3天內完成對現住址爲本轄區的學生肺結核患者或疑似肺結核患者的追訪工作（詳細規範見《學校結核病防治工作手冊》）。

（四）加強結核病疫情的監控與評價。要進一步提高結核病信息的錄入的及時性、完整性和準確性，對監測系統數據進行適時分析，結合監測數據分析結果，有的放矢地開展有針對性的督導，以全面提高全縣各級結防機構治療管理的質量。

（五）繼續深入開展健康促進工作。全縣要以“世界結核病防治日”爲契機，精心組織防治宣傳活動，增強宣傳教育的效果。要重點做好“百千萬志願者結核病防治知識傳播行動”總結和評選工作，大力宣傳優秀志願者的愛心和行動，激勵更多的志願者投入到結核病防治的隊伍中來。

（六）加強藥品及其它物資管理。縣疾病預防控制中心根據藥品及其它物資的需求，結合庫存情況做好預算；並做好有關設備、藥品賬目的管理，每年盤點1-2次。繼續使用固定複合製劑，並做好不良反應的監測評價，確保用藥安全。

結核病防治工作計劃 篇2

爲進一步加強我院傳染病防治工作，遏制結核病流行，保障人民羣衆的身體健康，根據平武縣衛生局、平武縣疾控中心結核病控制項目工作要求，特制定計劃如下：

一、 總體目標：

1、繼續加強項目工作規範管理，項目人口覆蓋率達到100%。

2、做好疑似結核病人及結核病人的發現、轉診工作。

3、加強結核病知識宣傳工作，提高全民防癆意識。

二、業務措施

1、疑似病人的轉診及病人發現 ：發現和治癒結核病人是控制結核疫情最重要措施。我院要認真執行中華人民共和國傳染病防治法和結核病歸口管理辦法，抓好疑似結核病人、結核病人的發現及轉診工作。

2、開展培訓，提高專業技術人員能力水平：結合結核病防控工作需要，針對技能薄弱問題，定期開展各種類型不同培訓工作。

3、對流動人口進行結核病防治

三、資料管理及信息工作

加強對結核病人資料登記、收集、管理工作，做好登記本，按時統計和上報結核病控制項目報表，做到字跡清楚，數據準確，不遲報不漏報，加強結核病信息交流。

四、結核病知識宣傳

1、加強結核知識宣傳，增強全民防癆意識，我院醫務人員要圍繞“3.24”世界結核病防治宣傳日，採取專欄及其它宣傳方式加強對結核病防治知識的宣傳。

2、加強對流動人口中肺結核病人的管理，建立好病案，瞭解病人流向，防止病人丟失，使流動人口肺結核病人的全程治療率至少達到60%。

結核病防治工作計劃 篇3

一、年度目標

1．制定實施結核病防治規劃（20xx-2015年）；

2．發現和治療活動性肺結核患者234例，其中塗陽患者佔登記病人總數≥25%；

3．疑似肺結核病人報告率、轉診率、總體到位率100%，病人家屬篩查率100％，抽查病人系統管理率≥95％；

4．肺結核（含耐多藥肺結核）病人診、治、管信息錄入及時、完整、符合率100%；

5．以鎮爲單位抗結核固定劑量複合劑（FDC）推廣使用率達到100%；

6．疑似耐多藥肺結核病人篩查率100%，塗陽培陽率≥90％，規範開展耐多藥肺結核病人診斷、治療和管理。

7．加強學校、HIV/TB雙重感染等特殊人羣的結核病防控工作。

8．完成xx市衛生局下達的結防工作質量考評指標，力爭綜合評分在全xx市有較好的排名。

二、工作安排

（一）防治規劃的制定與實施

1.根據xx市政府印發的《xx市結核病防治規劃（20xx－20xx年）》（常政辦發[20xx]1x7號），結合我市結核病防治工作的實際情況，制定出我市結核病防治五年規劃並由政府簽發。

2．認真做好年度工作計劃和中央、省結核病防治專項資金使用計劃的制定，做到計劃與規劃目標結合，任務明確，項目和標準對應，專款專用，及時兌現，並保存發放憑證。

3．結核病定點醫院認真執行國家肺結核病人免費政策（含抗結核藥品、初診3次和複診6次查痰、拍1次胸片、查2次肝功能和塗陽病人家屬胸透篩查）。

（二）“三位一體”體系正常運轉

1．繼續做好疾控機構和定點醫療機構的工作聯繫、協調和信息溝通，做好定點醫院和基層醫療、衛生機構病人治療和管理信息的質量控制，保證結核病防治服務體系正常運轉。

2．加強對定點醫院病人規範診治和鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心病人管理的業務指導和工作督導，充分發揮基本公共衛生服務項目中結核病防治工作考覈指標的激勵機制，促進基層防治人員盡心盡責督導病人服藥，複查，提高病人的依從性，提高系統管理率。

（三）肺結核患者發現和治療工作

1. 完成肺結核病人發現任務：繼續通過多種措施提高肺結核病人發現水平，20xx年全市發現並規範治療活動性肺結核病人234例，其中痰塗陽病人佔登記病人總數≥25%。各單位的發現、轉診任務見附件1。

2．做好肺結核疑似患者的推薦工作，村衛生室、社區衛生服務站向鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心推薦肺結核可疑症狀者占人口數的3‰。

3．結核病定點醫院實驗室認真執行痰塗片鏡檢、結核菌培養和藥物敏感試驗質量保證手冊。每季度進行1次痰塗片盲法複檢，每年2次接受省級檢查，確保不出現任何定性偏差痰塗片。

4．全市全面推廣醫生+家庭督導員協同管理的模式，並根據具體情況制定出可行的實施方案和考覈辦法，有效提高病人服藥、複診和檢查的依從性，藥物不良反應觀察的及時性和隨訪管理質量。

5．全市全面推廣使用抗結核固定劑量複合劑（FDC），對固定劑量複合劑藥物發生不良反應的病例可更換免費的散裝抗結核藥品治療。

6．及時將病人（含耐多藥病人）診治信息錄入《結核病管理信息系統》，錄入及時、完整、符合率100%。治療結束患者相關資料整理齊全，歸檔保存。市疾控中心認真做好信息質量的監控，按時上報各類監測報表。

7．免費抗結核藥品庫房符合標準，庫存藥品無破損和過期，藥品出入庫登記齊全，藥品庫存量與帳目相符。

（四）耐多藥結核病防控

1．繼續做好疑似耐多藥肺結核病人的篩查工作，所有塗陽患者痰培養檢查率100%，培養污染率＜5%、塗陽培陰率＜10%

2．根據《江蘇省提高農村居民耐多藥肺結核醫療保障水平實施方案》和《江蘇省開展城鎮基本醫療保險部分重大疾病按病種收付費試點工作實施方案》，在繼續做好新農合耐多藥肺結核病人治療、管理的基礎上開展城鎮職工和居民醫保的耐多藥肺結核病人治療、管理工作，儘可能多的將符合條件的耐多藥肺結核病人納入臨牀治療路徑。

3．制定耐多藥肺結核費用報銷標準化流程，協助做好耐多藥患者費用報銷工作。

4．按要求及時上報耐多藥月報表和年報表。

（五）特殊人羣結核病防控

1．將結核菌素試驗納入中小學新生入學體檢必查項目，對強陽性學生按規定採取預防措施。對學校發生的結核病疫情按照規範及時處置。組織學校衛生人員（主要對象爲大中專院校、寄宿制中學的校醫）進行結核病防治知識的培訓。

2．繼續協助艾滋病防制部門做好艾滋病感染者的結核病檢查工作。

3．繼續做好羈押人員結核病防治工作。

（六）健康促進和業務培訓

1．以“3、24世界防治結核病日”爲重點，採取多種形式開展結核病防治宣傳活動。今年的宣傳主題是“你我共同參與，消除結核危害”。市疾控中心要聯合人民醫院、中醫醫院、市二院、金城鎮衛生院、城東衛生院在我市金沙廣場開展好此次宣傳活動。年內至少進行1次電視或報紙宣傳，或向全國、省、市有關信息簡報刊稿1篇。

2．在開展對城鎮、農村居民進行入戶宣傳時，至少應有一次的宣傳材料中含有結核病防治核心信息或結核病防治科普知識。

3．市疾控中心全年各舉辦1次以上市級繼教項目結核病防治技術培訓班。一季度舉辦一次結核病防治醫生工作例會，負責結防的鄉村醫生應接受1次結核病相關技術培訓，各類培訓班、會議資料、考覈資料齊全。

（七）圓滿完成結核病防治工作績效考覈6項指標數據填報和資料整理工作，全部通過考覈驗收。

三、督導工作和年度考評

1．每季度至少一次對各相關單位工作督導1次並通報結果，每次分別對市屬醫療機構、鄉鎮衛生院和村衛生室進行督導，計劃全年督導六輪，全年督導市屬醫療機構和鄉鎮衛生院、村衛生室覆蓋面達100％，每次督導應有督導報告或記錄，每季度按xx市質控指標評分方法對各醫療單位進行考評排名，通報結果。

2．市疾控中心要做好中央和省級專項資金結核病防治項目執行情況的總結工作，上報相關的工作數據。

3．依據“20xx年結核病防治工作要點及考評標準”和“省衛生廳結核病防治工作質量考評指標”，結合全年工作開展和季度督導情況，市衛生局對各單位結核病防治工作年終進行綜合考評。

結核病防治工作計劃 篇4

縣結核病防治規劃(20xx-20xx年)》(以下簡稱《規劃》)經過五年的運行，已經取得了階段性成果，全面實現了中期規劃目標。爲了保證《規劃》總體目標及後五年工作指標的實現，降低結核病的患病率和死亡率，促進我縣經濟的協調發展，根據XX市防治人類重大疾病工作指揮部《關於印發20xx-20xx年實施計劃的通知》(成防病指〔20xx〕3號)文件要求，在完成《規劃》中期評估的基礎上，結合我縣實際，特制定《規劃》20xx-20xx年實施計劃。

一、我縣結核病流行現狀

20xx年XX市結核病流調結果顯示：XX市活動性肺結核患病率約343/xx萬，塗陽患病率約66/xx萬。根據流調查結果估算我縣現有活動性肺結核病人xx00-1600例，而且每年將新增200-300例肺結核病人。

二、目標及工作指標

㈠目標

1、根據XX市衛生局下達的目標，20xx-20xx年全縣應發現治療活動性肺結核約9xx例，發現新發塗陽肺結核病人645例(每年129例)

2、到20xx年塗陽肺結核患病率和死亡率在1990年的基礎上各下降一半。

㈡主要工作指標

1、全縣以鎮爲單位，保持現代化結核病控制策略(dots)覆蓋率xx0%，並逐年提高dots實施質量;

2、新塗陽肺結核病人發現率保持在70%及以上;

3、新塗陽肺結核病人治癒率保持在85%及以上;

4、到20xx年，非結防機構肺結核患者和可疑肺結核症狀者的轉診率，流動人口肺結核病人接受治療率，結核病健康知識知曉率，鄉村醫生及社區醫療機構醫務人員結核病防治技術培訓率均達到國家規定指標。

三、指導原則

認真貫徹落實《中華人民共和國傳染病防治法》，依照《XX市結核病防治管理辦法》的規定，堅持《規劃》提出的“政府負責、部門合作，全社會參與”的工作機制，共同做好結核病防治工作;堅持以政府投入爲主及多渠道籌資的原則，建立可持續發展機制，保證結核病防治經費的投入;加強結核病防治機構的能力建設，確保足夠的人員和設施，滿足結核病防治工作的需求;積極有效地開展結核病防治健康促進活動;建立激勵機制，落實結核病補助和病人管理補助。

四、主要技術策略

㈠建立結核病控制服務體系。加快結核病服務體系建設，建立由縣疾控中心、各級各類醫院、社區服務中心以及鎮、村兩級衛生機構組成的結核病控制體系，共同開展結核病防治工作。

㈡病人的發現。以因症就診、轉診和追蹤、集中推薦作爲肺結核病人的主要發現方式;以痰塗片爲主與x線檢查相結合作爲主要的檢查方法;對肺結核病人實行歸口管理，加強各級各類醫療衛生機構的肺結核報告和轉診工作;加強綜合醫療機構和結防機構的合作;在鄉鎮衛生院開展痰塗片檢查，提高病人的發現率。

㈢病人的治療管理。對活動性肺結核病人實施國家制定的統一化療方案，對塗陽病人實施全程督導，對塗陰病人實施強化期督導管理。

㈣開展特殊人羣的結核病控制。制定tb/hiv雙重感染、多耐藥結核病控制、流動人口特別是農民工的結核病控制框架和實施計劃，並逐步實施。

㈤建立健全抗結核病藥品和物資管理制度。保證國家項目藥品的供應和質量，爲更多的患者提供免費抗結核藥品。

㈥充分利用各種資源，加強與多部門合作，共同開展結核病健康促進工作。

五、主要行動及措施

1、我縣結核病防治工作領導小組加強結核病控制工作的領導，定期或不定期召開會議，審議我縣的結核病防治計劃，明確各自的職責和任務，將結核病防治經費納入年度財政預算，保證落實到位。

2、強化各級結核病控制部門間協調機構的作用，每年召開1-2次工作會議，協調各部門之間的關係，對《規劃》進展情況進行通報，提出工作改進建議。

3、疾病預防控制中心以及各鎮要結合當地實際，制定結核病防治人力資源發展計劃，提出具體目標和要求，按照人力資源發展計劃配備人員，提高人員素質。

4、加強《規劃》和項目經費的使用和管理，做好每年經費預算的工作計劃。

結核病防治工作計劃 篇5

鄉鎮結核病防治工作計劃爲進一步加強我鎮傳染病防治工作，遏止結核病流行保障人民羣衆的身體健康，根據市縣xxx年結核病控制項目工作要求，特制定計劃如下：

一、 總體目標：

1、 繼續加強項目工作的規範管理，項目人口覆蓋率達到100%，

2、 做好疑似結核病人及結核病人發現、轉診、督導及管理工作；

3、 全年力爭發現治療塗陽病人及重症塗陽病人9例；

4、 塗陽肺結核病人的治療覆蓋率達100%，治癒率達85%以上；

5、 加強結核病防治知識宣傳工作，提高全民防癆意識；

6、 進一步加強網絡追蹤、結核項目管理及督導。

二、 業務措施

1、疑似結核病人的轉診及病人發現

發現和治癒塗陽肺結核病人是控制結核疫情的最重要的措施。衛生院及各村衛生室要認真執行中華人民檢和國傳染病防治法和雲南省結核病歸口管理辦法，抓好疑似結核病人及結核病人的發現及轉診工作；

認真開展痰檢工作，對發現的`結核病人及疑似結核病人開展痰檢後，即時對病人進行轉診；

衛生院及村衛生室要按照網絡追蹤要求和fidelis項目要求，對病人開展追蹤工作，督促病人就診，提高病人發現率；

衛生院各科室及各村衛生室對結核病人及疑似病人的轉診必須按照縣cdc慢性病科要求，開據轉診單，並作好相關記錄以備查。

全年各村衛生室任務數具體要求如下：

2、 結核病的管理

（1） 加強結核病控制項目督導工作，鎮防保組對各村衛生室定期進行督導，每月督導2至3次，每個村每年不少於24次，鎮衛生院重點對塗陽病人塗陽病人管理情況、疑似病人及結核病人的轉診情況，各項資料的完整性及上報情況進行督導，督導村醫生對病人實施直接面視下的短程化療情況，資料完整情況及結核病防治知識宣傳情況。村衛生室督導要求:隔日督導病人1次,每月15次,督導內容包括:督促病人服藥,做到看服到口,服下再走,督促病人按時複查,瞭解病人報藥情況,有無藥副反應,如有副反應要及時處理並上報,向病人及家屬宣傳結核相關知識。

（2） 加強對結核病人訪視：鎮衛生院對塗陽病人全療程至少進行12次家庭訪視，對塗陰病人進行6次訪視，每月至少訪視病人2次，並撰寫訪視記錄；村衛生室人員對病人實施具體服藥指導和監督工作，每月至少15次，並填寫病人服藥卡。訪視內容：病人服藥情況及藥品毒副反應情況，病人按時複查及取藥情況，結核病防治知識知曉率程度及治療情況等。

（3） 鎮督導員每督導一次完成一份督導報告，要求內容詳細、數據真實準確，能反應被督導單位及個人對病人實施治療管理的具體情況，找出問題，及時反饋信息，以利於更好地實施項目工作。

3、資料管理及信息工作

加強對結核病人資料登記、收集、管理工作，做好三個登記本、卡使用的完整性和準確性，按時統計和上報結核病控制項目月報、季報及年報表，做到字跡清楚，數據準確，不遲報不漏報，加強結核病信息交流向上級有關部門及相鄰鄉鎮互相通報情況。

4、結核知識培訓

加強對全鎮結防人員的知識培訓，提高其業務素質，XX年擬於3月份對村結防人員進行業務培訓1次；培訓內容：結核病歸口管理的意義，結核病流行現狀。鄉村防癆人員在項目工作中的職責，及項目工作各級管理的具體要求，結核藥品副反應的觀察及相應處理，病人服藥卡的填寫等。

5、結核病知識宣傳

加強結核病知識宣傳，增強全防癆意識，鎮衛生院及村級防癆人員均要圍繞“3.24”世界結核病防治宣傳日，採取專欄及其他宣傳方式加強對結核病防治知識的宣傳。廣泛深入地宣傳國家實行對傳染性和重症塗陰肺結核免費治療,對其他結核病人實行優惠治療的政策；提高全民防癆知識知曉率，動員社會各階層理解支持結核防治工作，使我鎮結核病及疑似結核病患者自覺就診檢查，達到及時規範治療和管理。

三、工作考覈

中心衛生院全年對村級開展2次結核病防治工作檢查，平時不定期檢查，檢查情況納入各村年終評比考覈，同時也是下發結核病防治各項經費的依據。

結核病防治工作計劃 篇6

一、工作目標

1．結核病患者/可疑者總體到位率90%以上；

2．塗陽肺結核患者密切接觸者篩查率95%以上；

3．轉入患者的到位信息反饋率爲100%；

4．新塗陽患者治癒率85%以上；

5．督導完成率爲100%；

6．結核病信息管理系統病案信息初次錄入及時率99%以上；

7．結核病信息管理系統病案轉歸信息完整率95% 以上；

8．新發現活動性肺結核患者達到上級下達指標；

9．完成上級下達的結核病耐藥監測任務指標。

二、工作措施

(一) 進一步加大防治工作保障力度。一是繼續爭取政府重視支持，加大地方財政投入力度，適當增加配套經費額度，充分保證防治工作經費需求；二是繼續將結核病納入新型農村合作醫療的慢病補償範圍，並提高補償標準；三是定期召開結核病防治規劃協調小組會議，及時解決結核病防治工作中存在的具體問題；四是鞏固社區、鄉村結核病防治隊伍，確保人員相對穩定；五是將結核病防治工作任務目標納入全縣各醫療衛生單位年度工作績效考覈的重要內容，年終進行考覈評估，與下撥的公共衛生經費掛鉤。

（二）不斷加強防治能力建設。一是規範改造縣疾控中心結核病實驗室，配置更新檢測設備設施；二是採取以會代訓和專題培訓方式對縣級非結防機構、鄉鎮衛生院及社區衛生服務中心的臨牀醫生及村衛生站鄉村醫生進行結核病報告、轉診、健康教育、病人管理等業務技能培訓，進一步提高防治業務水平。

（三）廣泛開展健康教育。緊緊圍繞“3.24世界防治結核病日”的宣傳主題，因地制宜，利用手機短信、舉辦專題活動、印發宣傳資料、上衛生課等多種方式廣泛宣傳普及結核病防治知識，進一步提高全民的主動防治意識。

（四）規範管理。

1．進一步落實病人轉診與推薦制度。各級非結防機構對發現的可疑肺結核患者及可疑症狀者，必須及時轉診或推薦到縣疾控中心結核病防治所進行確診登記和規範治療管理，縣疾控中心每2個月督導一次，督導面達100%。

2．繼續採取因症就診、轉診、集中推薦、塗陽患者密切接觸篩查等方式積極發現活動性肺結核病患者。

3、嚴格執行政策規定範圍內的免費檢查和免費治療，不斷提高病人發現率和治癒率。

4．加強痰檢質控，嚴格執行痰檢操作規程，確保陽性病人檢出率達到國家規定標準。

5．強化督導與病人管理。嚴格按照《中國結核病防治規劃實施工作指南》要求，縣級每2個月對社區、鄉鎮衛生院督導一次，全年督導面要達到100%；鄉鎮級對村及患者全療程管理督導不得少於4次（其中：強化期2次，繼續期2次）；社區和村級對轄區內的免費治療患者每日督導訪視一次，並做好記錄。

6．規範信息管理，確保病案信息初次、轉歸錄入和轉入患者的到位信息反饋及時、完整、準確。

7．加強費藥品管理。一是實行藥品計劃領取，做到賬物相符；二是規範藥品庫房的防火、防鼠、防蟲、防盜等設施；三是嚴格執行“先過期先發放”的原則，杜絕藥品過期情況的發生。

8．做好財務管理。一是結核病防治專項經費必須建立獨立帳戶，並做到使用有計劃、有標準，確保專款專用；二是嚴格按照開支類別使用經費，不得截留挪用。

結核病防治工作計劃 篇7

去年，在各級黨委政府的大力支持，在上級業務部門的指導下，XX的肺結核病防治工作取得了一定的成績。爲更好的開展今年XX的肺結核病防治工作，提高人羣免疫力，使每一位患者都得到更好的治療，在治療過程中得到較好的指導。根據XX的實際情況，特制定本年度工作計劃。

一、工作目標

更好的開展XX的肺結核病防治工作，提高人羣免疫力，使每一位患者都得到更好的治療，在治療過程中得到較好的指導。

二、策略和措施

（一）、做好肺結核病知識的宣傳，提高XX人口結核病知識知曉率。

（二）、加強人羣免疫力，主要提高新生兒卡介苗的接種率達90%

（三）、降低XX結核病人的患病率和死亡率，實現並保持至少70%的病人發現和85%的病人、的治癒率。

（四）、對肺結核病人的督導管理

1、治療原則：

（1）以管理病人爲管理的主要對象。

（2）對所有管理肺結核病人實行在醫護人員面視下服藥爲主的全程督導化療。

（3）鄉結核病防治醫生和村級醫生分級負責。

2、管理的內容

指導病人服用每劑抗結核藥物，確保病人做到全療程規律服藥。

掌握病人用藥後有無毒副反應，如有應及時採取措施，最大限度地保證病人完成規定的療程。

督導病人定期複查，掌握其痰菌變化情況並做好記錄。

採取多種形式，對病人及家屬進行結核病防治知識的健康教育，提高病人的治療依從性及家屬的責任心。爭取痰菌儘早轉陰，減少傳播。

3、管理的分工

肺結核病人不住院條件下落實化療管理的組織與分工如下：

衛生院

設專職或兼職結防醫生，負責指導村醫或家庭督導員對病人的治療管理。

接到市結防科確診的管理肺結核病人治療管理通知後，應立即對病人進行訪視，並落實治療管理。

每個病人全療程至少訪視4次，瞭解病人治療情況，督導村醫生實施DOST。

在村醫生實施督導化療有困難的地區，就選擇具備一定文化水平的志願者、家庭成員進行培訓，以代替醫務人員實施督導化療。

社區醫生

是實施督導化療的執行者，每次督導服藥後按要求填寫“肺結核病人治療記錄卡”。

病人如未按時服藥，應及是時採取補救措施，防止聞人中斷服藥。

一旦發現病人出現毒副反應或中斷用藥等情況及時報告上級主管醫師並採取相應措施。

組織、督促病人定期複查，協助收集痰標本。

病人完成全程治療後，應將“治療記錄卡”上交鄉衛生院，轉送至市結核病防治科歸檔保存。

4、具體措施

一年至少出一期關於肺結核知識的版報。

加強新生兒的上卡接種率

鄉結防醫生接到病人管理通知單後，立即填寫村級通知單把責任落實到村醫或其家屬成員身上並把“肺結核病人落實治療管理反饋單”反饋到市結防科。實行家庭督導的要對其家屬進行培訓。

村醫接到通知後立即進行督導管理，逢雙日須到患者處督導，看病人服藥到口，並做好治療記錄