2106鄉鎮基本公共衛生服務項目實施方案

基本公共衛生服務是各級財政共同提供經費保障，是黨和政府實施的惠民政策，項目本質就是政府購買公共衛生服務，交由基層醫療衛生機構實施，讓居民享受國家基本衛生保健制度。下面是小編收集到的2106鄉鎮基本公共衛生服務項目實施方案，希望對大家有所幫助!

　　【2106鄉鎮基本公共衛生服務項目實施方案1】

爲貫徹《福建省人民政府批轉省發展改革委、省衛生廳等六部門關於福建省2015年醫藥衛生體制改革實施方案的通知》(閩政文〔2015〕155號)，加強基本公共衛生服務項目管理，根據國家衛計委《關於做好2016年國家基本公共衛生服務項目工作的通知》和《國家基本公共衛生服務服務規範》等文件精神，結合我鄉實際，制定2016年基本公共衛生服務項目實施方案。

　　一、工作目標

通過實施基本公共衛生服務項目，對城鄉居民健康問題實施干預措施，減少主要健康危險因素，有效預防和控制主要傳染病及慢性病，提高基本公共衛生服務和突發公共衛生事件應急處置能力，使城鄉居民逐步享有均等化的基本公共衛生服務。

　　二、基本原則

(一)堅持政府主導，充分體現公益性和公平性，按項目方式免費向全鎮居民提供基本公共衛生服務。

(二)堅持統籌城鄉發展，統籌區域發展，努力縮小城鄉、區域和人羣之間的服務差距，推進基本公共衛生服務均等化，實現衛生事業與社會經濟協調發展。

(三)堅持突出重點、分步實施，着眼解決當前迫切需要解決的公共衛生問題，有針對性地實施基本公共衛生服務，努力實現基本公共衛生服務均等化。

(四)堅持資源整合和開發相結合，合理整合城鄉衛生資源，充分發揮現有基層衛生資源作用，以有限的資源爭取最大的健康效益和健康公平。

(五)堅持注重質量，提高效率，強化監管，保障全鎮居民充分享有基本公共衛生服務，不斷提高人民羣衆健康水平。

　　三、主要任務

2016年，我鄉統一實施12項基本公共衛生服務項目，即建立居民健康檔案，健康教育，預防接種，傳染病防治，高血壓、糖尿病等慢性病和重性精神疾病管理，兒童保健，孕產婦保健，老年人保健，衛生監督協管，中醫藥健康管理。隨着經濟社會發展、公共衛生服務需要和財政專項補助標準的提高適時調整服務項目和內容。具體要求如下：

1. 建立居民健康檔案

以婦女、兒童、老年人、殘疾人、慢性病人等人羣爲重點，在自願的基礎上，爲轄區常住人口建立統一、規範的居民健康檔案。健康檔案主要信息包括居民基本信息、主要健康問題及衛生服務記錄等。健康檔案要及時更新，並逐步實行計算機管理。2016年，居民建檔率達到85%以上。

2. 健康教育

針對健康素養基本知識和技能、優生優育及轄區重點健康問題等內容，向城鄉居民提供健康教育宣傳信息和健康教育諮詢服務，設置健康教育宣傳欄並定期更新內容，開展健康知識講座等健康教育活動。

每年向轄區居民發放健康教育材料，鄉鎮衛生院和村衛生室不少於12種;播放健康教育音像材料不少於6種，組織面向公衆的健康教育諮詢活動不少於6次，舉辦健康教育講座不少於12次。

2016年，《中國公民健康素養66條》宣傳普及率60%以上;居民健康相關知識知曉率75%以上。

3. 預防接種

爲適齡兒童接種乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、麻腮風疫苗等國家免疫規劃疫苗;在重點地區，對重點人羣進行鍼對性接種，包括腎綜合徵出血熱疫苗、炭疽疫苗、鉤體疫苗;發現、報告預防接種中的疑似異常反應，並協助調查處理。

2016年，一類疫苗各單苗基礎免疫接種率均95%以上，加強免疫單苗接種率95%以上，乙肝疫苗及時接種率95%以上，含麻疹成份疫苗及時接種率95%以上。

4. 傳染病防治

及時發現、登記並報告轄區內發現的傳染病病例和疑似病例，參與傳染病現場疫點處理;開展結核病、艾滋病等傳染病防治知識宣傳和諮詢服務;配合專業公共衛生機構，對非住院結核病人、艾滋病病人進行治療管理。2016年，傳染病疫情報告率與及時率100%。

5. 兒童保健

爲0-6歲嬰幼兒建立兒童保健手冊，開展新生兒訪視及兒童系統保健管理。新生兒訪視至少2次，兒童保健1歲以內至少4次，第2年和第3年每年至少2次。主要內容包括體格檢查和生長髮育監測及評價，開展心理行爲發育、母乳餵養、輔食添加、意外傷害預防、常見疾病防治等健康指導。

6. 孕產婦保健

早發現孕婦，爲孕產婦建立保健手冊，開展至少5次孕期保健服務和2次產後訪視。主要內容包括一般體格檢查、產前檢查及孕期營養、心理等健康指導，瞭解產後恢復情況並對產後常見問題進行指導。2016年，孕產婦系統管理率達到80%。預防、減少出生缺陷，全鄉孕產婦住院分娩率鞏固在98%以上。

7. 老年人保健

對轄區65歲及以上老年人進行登記管理，進行健康危險因素調查和一般體格檢查，提供疾病預防、自我保健及傷害預防、自救等健康指導。2016年，老年人健康管理率達到70%以上。

8. 慢性病管理

對高血壓、糖尿病等慢性病高危人羣進行指導干預。對35歲以上人羣實行門診首診測血壓。對確診高血壓和糖尿病患者進行登記管理，定期進行隨訪，每次隨訪要詢問病情、進行體格檢查及用藥、飲食、運動、心理等健康指導並做好相關記錄。2016年，兩類人羣健康管理率達到60%以上。

9. 重性精神疾病管理

對轄區重性精神疾病患者進行登記管理;在專業機構指導下對在家居住的重性精神疾病患者進行治療隨訪和康復指導並做好相關記錄。

2016年，重性精神疾病患者管理率達到80%以上。

　　四、各單位工作職責和任務

1. 鄉政府職責

鄉政府組織基本公共衛生服務項目的實施，明確年度基本公共衛生服務任務，提出具體措施和要求，將任務逐一分解到各相關單位。

2.衛生院職責

(1)鄉衛生院和村衛生室承擔基本公共衛生服務項目的落實，按照《國家基本公共衛生服務規範》(2011版)將任務明確到具體崗位，責任到人，免費爲全體居民提供12類基本公共衛生服務。

(2)衛生院與各村衛生室簽訂基本公共衛生服務目標責任書，並指導其完成基本公共衛生服務任務。

(3)鄉衛生院要建立健全相關工作制度，制定崗位規範，細化考覈內容，將人員收入與工作績效掛鉤，提高基本公共衛生服務質量和效率。每年根據要求及工作實際制訂具體實施計劃，明確階段性重點工作，確保項目順利推進。

(4)以各村爲單位組織實施對各村衛生室進行考覈，每半年考覈一次，定期向設衛生行政部門報送工作情況。

(5)落實其他公共衛生服務工作。

3.村衛生室職責

鄉村醫生主要承擔以下基本公共衛生任務：協助衛生院建立農村居民健康檔案;開展健康教育，宣傳衛生防病知識;協助衛生院開展預防接種工作，執行傳染病報告和防控，參與公共衛生突發事件的處置，負責有關疾病控制、衛生監督、婦幼保健等相關數據的收集、統計、填報;協助做好婦幼保健工作，及早發現孕婦，動員孕婦或追蹤高危孕產婦產前檢查和住院分娩，做好產後訪視和母乳餵養隨訪，指導產褥期保健、新生兒保健;協助做好慢性病人管理。接受鄉鎮衛生院的指導和上級衛生行政部門的考覈。

　　五、建立健全經費保障機制

(一)明確經費補助標準。基本公共衛生服務項目所需經費納入各級財政預算安排。2016年全鄉人均基本公共衛生服務經費標準35元。

(二)明確經費使用範圍。基本公共衛生服務經費主要用於基層醫療衛生機構開展基本公共衛生服務所需費用，包括從事基本公共衛生服務等人力成本支出醫療耗材、健康教育印刷資料、宣傳、重點人羣隨訪、教育培訓以及開展基本公共衛生服務必需的其它開支。

(三)鄉衛生院人員經費、發展建設經費、公用經費和業務經費由政府預算全額安排。按照規定取得的服務性收入上繳財政專戶或納入預算管理。

(四)合理確定鄉村醫生基本公共衛生任務及補償。在繼續落實省政府辦公廳《轉發省衛生廳、省財政廳關於繼續實行鄉村醫生津貼補助實施意見的通知》(閩政辦〔2008〕140號)，確保鄉村醫生120元/月的政府津貼及時、足額發放的基礎上，再給予適當補助，從年人均35元的基本公共衛生服務經費中安排12元，作爲鄉村醫生承擔基本公共衛生服務任務的補助經費。補助經費分爲基礎補助和績效補助兩部分。基礎補助標準爲人均120元/人.月，實行按月發放;其餘部分作爲績效考覈補助，根據績效考覈結果定期發放。

　　六、建立績效考覈制度

(一)建立考覈制度。要按照《德化縣基本公共衛生服務項目考覈標準》、《德化縣基本公共衛生服務項目績效考覈辦法》要求組織考覈工作。重點考覈機構履行公共衛生服務職能、提供公共衛生服務的數量和質量、社會滿意度等情況。

(二)計量和綜合考覈相結合。預防接種、兒童保健、孕產婦保健3項服務採取計量考覈方式，按服務工作質量和數量覈定補償，其他項目採取綜合考評，根據考評結果核定經費。

(三)考覈結果的利用。考覈結果要與單位年度考覈掛鉤，作爲工作人員獎懲及覈定績效工資的依據。考覈情況應向社會公示，將政府考覈與社會監督結合起來。