醫院感染科工作計劃

人生天地之間，若白駒過隙，忽然而已，又將迎來新的工作，新的挑戰，現在就讓我們制定一份計劃，好好地規劃一下吧。你所接觸過的計劃都是什麼樣子的呢？下面是小編幫大家整理的醫院感染科工作計劃，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。

醫院感染科工作計劃1

20xx年外一科科的院感工作，將在醫院的統一領導下，加強與檢驗科的積極協作，認真貫徹執行《醫院感染管理辦法》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《消毒技術規範》、《醫療廢物管理條例》、《消毒供應中心管理規範》等法律法規，全科室人員參與，共同開展與完成我院院感科制定的各項預防與控工作，有效控制院內感染。

對此我科特制定20xx年工作計劃，具體如下：

一、主要目標：

1、外一科院感知識培訓率達90%以上，培訓合格率達100%。

2、空氣、醫務人員手、物體表面合格率≥98%；使用中消毒液合格率100%；滅菌物品合格率達100%。

3、醫院感染漏報率<5%。

4、傳染病人疫情上報100%；及時率98%；

5、醫療廢物回收率100%。

二、保證措施

（一）加強教育培訓：將感染管理知識培訓納入本年度工作重點，採取院內講座形式多渠道進行全員培訓，試卷考核，提高醫護人員醫院感染防範意識。每月對全科醫護人員進行醫院感染知識培訓。

1、每月科室根據本科業務開展情況組織醫院感染相關知識培訓一次，並做好記錄。

2、積極參與院內組織的院感知識教育與培訓，並將學習情況納入科室考核。

3、對新上崗人員進行崗前培訓，主要培訓內容為消毒隔離知識、醫院內感染的預防控制及醫療垃圾的分類收集處理，使其將院感意識貫穿到工作中。

4、加強護工的消毒隔離知識的培訓，如護工的工作要求、消毒滅菌的.基本常識、清潔程式及個人防護措施等。

5、落實各級人員職責，做好隔離防護工作，避免交叉感染。

（二）加強院感監測與管理工作

1、充分發揮院感質控管理小組作用，通過每月的質控檢查及時發現問題及時糾正。

2、根據《消毒技術規範》及《醫院感染管理辦法》要求，每季度對重點科室的空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進行滅菌效果監測。

3、要求全科人員做好醫護人員的職業防護工作，並將每次受到職業暴露及損傷的人員上報到，並做好登記，保護易感人群，有效控制醫院感染。

4、對使用中的空氣消毒機過濾網每月清洗一次。

（三）嚴格醫療廢物分類、收集、運送、儲存、外運管理，杜絕洩漏事件。

1、醫療廢物按要求分類放置，密閉運送，包裝袋有標識，出科有登記。專人回收有簽字，送醫療廢物暫存點集中放置。

2、醫療廢物轉移單由專職人員填寫，並儲存存根備查。

醫院感染科工作計劃2

今年我院將迎來三級乙等醫院複審工作，結合省衛生廳的“三甲醫院的評審工作的標準”，為提高我院感染管理質量為目標，認真履行各自相關職能，保障醫療安全，提高醫院感染質控持續改進工作的發展，結合我科工作實際，制定20xx年醫院感染管理工作計劃：

我科堅決貫徹執行《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫院感染管理規範》、《消毒技術規範》、《醫療廢物管理條例》、《抗菌藥物臨床應用指導原則》。

一、做好科室院內感染監測；①控制感染率並減少漏報；②向科室全體人員強調醫院感監測的.意義；③每月對科室的環境、空氣、醫務人員手、消毒液、無菌物品等進行常規監測；④指導相關傳染病應分診的科室；⑤按照衛生部的規定進一步規範內鏡、口腔科、器械清洗消毒流程，新採購一批符合實際工作的儀器裝置及防護裝備。

二、認真貫徹執行新的《中華人民共和國傳染病防治法》，加強傳染病網路直報管理，對科室醫生進行網路直報流程培訓。

三、加強消毒隔離制度，每月開展消毒滅菌效果監測與評價。保證各項監測專案達標。空氣、醫務人員手、物體表面合格率≥98%，使用中消毒液合格率100%；無菌器械儲存液合格率100％；滅菌物品合格率達100%。今年落實每季度開展一個專案目標監測，如手衛生、櫃檯、電腦鍵盤等。

四、對使用中的紫外線燈管每季度監測一次照射強度。

五、嚴格醫療廢物分類、收集、運送、儲存、外運管理，杜絕洩漏事件。

六、實行醫院感染暴發預警報告。積極預防醫院感染暴發性流行，杜絕惡性院感事件的發生。

七、把對科室人員的醫院感染知識培訓納入本年度工作重點。採取全員培訓，試卷考核，提高醫務人員醫院感染防範意識。落實崗前培訓。

八、將手衛生與職業暴露防護問題納入本年度院感工作重點。

九、定期自查，結果納入質量核考。實行科主任負責制，質控醫生、質控護士監督管理。

醫院感染科工作計劃3

服務理念：誠信，溫馨與關愛。

管理理念：PDCA持續改進模式。

工作目標：全面推進優質護理服務，落實平安服務安全措施，助建身心和諧。

行為目標：護士自覺主動高效的服務在病人身邊。

一、培養科學管理習慣

1、積極參加各種管理學習班，力求掌握技能，提高管理效能。

2、促動護理組長參加各種培訓班；帶教老師參加帶教培訓班，提高護、教、研能力。

3、嚴格執行護理質控標準，做好架構、過程、結果質量控制。

4、充分運用專科護理小組技術力量，有效減少護理併發症，提高臨床護理質量。

二、實施科學質量控制

1、督查特一級危重病人的護理質量，督導病區組長各時段綜合管理情況。

2、進一步落實優質護理服務，落實各項護理服務流程，注重環節管理，提高護理服務內涵。

3、組織梳理感染疾病科專科護理觀察的內容、方法、流程，形成評價體系。

4、嚴格落實素質教育，進一步強化責任意識，恪守慎獨精神。

三、護理隊伍管理

1、落實《護理條例》及各級護理人員崗位考核。

2、科學合理排班，確保重點時段護理人員力量。

四、開展人文關懷，滿足患者需求，建立和諧的工作氛圍

1、開展全程護理護理服務，強化基礎護理，滿足患者的需求。

2、強化醫護間的溝通、協作，確保治療、護理及時準確落實，實現無縫隙護理。

3、加強護患溝通，有序管理陪人和家屬，提高滿意度。

4、進一步加強健康教育工作，力爭健康教育知曉率達到100%。

5、展示護士風采，建立愉快和諧的'工作氛圍：積極組織護士參加護理部院工會及大內科的各項文藝活動。

五、加強護理安全管理，完善護理風險防範防範措施。

1、積極參加“醫療質量月活動”，以此項活動為抓手努力提高醫療護理質量。

2、完善落實各項護理安全管理制度和措施，加強關鍵人物，關鍵時段、關鍵流程的督察。

3、落實患者安全目標，不斷強化安全意識教育。

4、正確運用各種識別標識，落實患者識別流程。

5、強化三基培訓，落實核心制度、應急預案、操作流程。

6、開展職業防護教育，護理過程中滲透有效的防護措施，保證患者安全的同時保證自我安全。

7、規範護理檔案記錄，提高法律意識。

六、加強臨床護理教學科研意識，提高臨床教學水平

1、督促護士完成年度在職教育培訓。

2、組織病區內操作比武，培養技術能手。

3、加強三基三嚴培訓，重點10年年輕護士素質教育的考核和培訓。

4、做好新護士的上崗培訓及規範化護士的輪轉培訓工作。

5、加強專科培訓：重點加強對高年資護士的專科理論和技能的培訓考核。

6、完善並落實病區教學帶教計劃。不定期檢查帶教質量，定期聽取帶教老師及實習生意見。

7、發揮護理科研小組作用，開發護理新課題。

醫院感染科工作計劃4

1、做好院內感染監測；①控制感染率並減少漏報：對臨床科室強調醫院感監測的意義並對每一份病歷都進行監測。③每月對全院的環境、空氣、物衣、醫務人員手、消毒液、無菌物品等進行常規監測；④指導傳染病分診點的科室部局及消毒隔離工作；⑤按照衛生部的規定進一步規範內窺鏡、口腔科、供應室的操作、消毒。

2、認真貫徹執行新的《中華人民共和國傳染病防治法》，加強傳染病網路直報管理，每日收集傳染病報告卡進行網路直報，每旬對不明原因肺炎、禽流感、流感、死亡病例等進行主動監測報告，搞好結核病歸口管理。

3、輸血管理：

1、嚴格輸血申請審查制度。

2、嚴格執行臨床輸血指徵，掌握輸血適應症；

3、積極開展成份輸血。

4、與婦產科共同做好新生兒計劃免疫登記造冊工作，每旬上報，配合疾控機構搞好計劃免疫工作。

5、每月的'月末組織一次院感工作會議，對院內感染髮生情況、抗生素使用情況，各科室院感工作情況做總結，並提出存在的問題，解決的方案。

醫院感染科工作計劃5

1、做好院內感染監測；①控制感染率並減少漏報：對臨床科室強調醫院感監測的意義並對每一份病歷都進行監測。③每月對全院的環境、空氣、物衣、醫務人員手、消毒液、無菌物品等進行常規監測；④指導傳染病分診點的科室部局及消毒隔離工作；⑤按照衛生部的規定進一步規範內窺鏡、口腔科、供應室的操作、消毒。

2、認真貫徹執行新的《中華人民共和國傳染病防治法》，加強傳染病網路直報管理，每日收集傳染病報告卡進行網路直報，每旬對不明原因肺炎、禽流感、流感、死亡病例等進行主動監測報告，搞好結核病歸口管理。

3、輸血管理：1、嚴格輸血申請審查制度。2、嚴格執行臨床輸血指徵，掌握輸血適應症；3、積極開展成份輸血。

4、與婦產科共同做好新生兒計劃免疫登記造冊工作，每旬上報，配合疾控機構搞好計劃免疫工作。

5、每月的月末組織一次院感工作會議，對院內感染髮生情況、抗生素使用情況，各科室院感工作情況做總結，並提出存在的'問題，解決的方案。

醫院感染科工作計劃6

一、醫院感染控制

1、每月下到各個科室監測住院病人院感發生情況，督促臨床醫生及時報告院感病例，防止醫院感染暴發或流行。

2、每月對手術室、產房、血透室等重點部門的空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進行消毒滅菌效果及環境衛生學監測一次。發現不合格處，嚴加整改，直至監測結果合格為止。

3、每季度對臨床科室、重點部門進行消毒隔離質量檢查一次，對檢查結果進行反饋，並提出改進措施。

4、根據本年度院感監控管理要求，配合全國院感監控管理培訓基地，開展醫院感染橫斷面調查一次。

二、抗菌藥物應用：

1、按照相關規定對抗菌藥物實行分級管理，定期調查住院病人抗菌藥物使用情況。

2、協助檢驗科定期公佈全院前五位感染細菌譜及其耐藥菌，為臨床醫生合理使用抗菌藥物提供依據。

三、傳染病管理：

1、每天收集全院各科室的傳染病報告卡、死亡醫學診斷證明書、居民惡性腫瘤報告卡，做好全院疫情報告和死亡、腫瘤病例報告工作。

2、每天對收集的.傳染病報告卡進行稽核，保證其內容完整、真實。

3、收到疫情報告卡和死亡病例報告後，按照規定時限，通過國家傳染病疫情監測資訊系統進行網路直報。

4、每月末，查閱全院本月的門診日誌、出入院登記、出院病歷、放射科檢查結果及檢驗科陽性結果登記本，發現漏報及時補報。

5、每月與醫務科核定死亡病例登記，發現漏報及時補報。

6、認真做好上級衛生行政部門對醫院的疫情管理、報告的檢查工作，配合疾病預防控制部門搞好疫情調查工作。

四、醫療廢物監督管理

1、每月到醫院臨床支援中心檢查一次，督促醫療廢物分類、收集、運送等制度執行情況，避免發生醫療廢物流失。

2、每月查閱醫療廢物交接登記本一次、發現漏項及時填補。

五、手衛生及職業暴露防護

1、將手衛生消毒列入科室質量檢查專案，每季度抽查醫務人員進行手衛生消毒技術考核一次。

2、加強職業暴露防護知識宣傳教育，減少職業暴露風險。

3、發生醫務人員職業暴露後，嚴格根據有關規定進行妥善處理。

六、院感知識培訓

1、本年度協同醫教科組織新進人員進行院感、傳染病知識崗前培訓一次。

2、分層次開展全院醫務人員院感知識培訓兩次，提高醫務人員院感知識水平。

醫院感染科工作計劃7

一、健全我院醫院感染管理組織機構

完善並嚴格落實醫院感染管理的各項制度。醫院感染管理實行三級管理。醫院成立醫院感染管理委員會，下設醫院感染管理科，各臨床醫技科室成立醫院感染控制小組，由科主任或副主任任組長，各配備一位監控醫師和監控護士，履行職責。

1、根據職員變動情況隨時調劑醫院感染監控組織，以便更好的履行各自的職責，把我院感染管理工作做的更好。

2、貫徹落實《消毒技術規範》，配合各部分質量檢查驗收，做好各項院感監控工作。

3、進一步發揮各感染管理小組的職能，對各項指標進行認真系統的監測，並將監測資料按時上報，每個月對監測資料進行彙總、分析，發現題目，及時處理。

二、進一步加強各項監測工作。

在院長的領導、檢驗科的協助及醫院現有條件的基礎上，依照《醫院感染管理規範》的要求，繼續做好各項監測工作。

1、加強醫院感染病例的`監測。

⑴對住院病人採取前瞻性調查方法，進行環節質量控制。並通過對各監控小組填報的資料進行彙總和分析，計算感染率，發現醫院感染的多發部位、高危因素等，採取積極的預防措施，以下降醫院感染率，進步醫療質量。醫院感染率應控制在8%以下，一類手術切口部位感染率控制在1.5%以下。

⑵每個月對出院病歷進行抽查，對醫院感染的報告情況與漏報情況作回顧性調查，計算漏報率，醫院感染漏報率必須控制在20%以下。

⑶每個月對各項資料進行彙總、分析，提出改進措施，並將結果及時反饋給各科，用以指導臨床感染控制工作。

2、加強消毒滅菌效果的監測，滅菌合格率到達100%。發現題目，及時查詢緣由並行改進。

3、環境衛生學監測。

⑴每個月對重點部分進行空氣監測。監測分歧格時要查詢緣由，進行分析、改進，直至達標。(物表及醫護職員手的細菌學今年有看檢驗科能做)

⑵院感辦每季度對重點部分進行抽查，每個月對手術室、供給室、產房、內鏡室、口腔科等部分進行檢查。發現題目，及時反饋。

(3)積極配合陽泉市疾病預防控制部分對我院重點部分進行監測，發現題目及時分析反饋，提出改進措施。

三、各部分繼續嚴格執行消毒隔離制度

無菌技術操縱規程、抗菌藥物管理制度、醫療廢棄物處理制度等各項規章制度，下降醫源性感染與醫護職員感染的發生率。

四、進行在職教育，強化全院職員預防和控制醫院感染的意識。

營建醫院感染“零寬容”理念。

1、各科組織學習新的《醫院感染管理辦法》、《消毒技術規範》、《抗菌藥物臨床利用指導原則》、衛生部新頒佈的法規、檔案等，建立標準預防意識，規範本身行為。

2、在全院進行院感知識培訓講座並考核。每一年2次，考試2次。

3、組織新上崗的職員學習醫院感染相干知識與制度。

醫院感染科工作計劃8

1、做好院內感染監測；①控制感染率並減少漏報：對臨床科室強調醫院感監測的意義並對每一份病歷都進行監測。②每月對全院的環境、空氣、物衣、醫務人員手、消毒液、無菌物品等進行常規監測；③指導傳染病分診點的科室部局及消毒隔離工作；④按照衛生部的規定進一步規範內窺鏡、口腔科、供應室的操作、消毒。

2、認真貫徹執行新的《中華人民共和國傳染病防治法》，加強傳染病網路直報管理，每日收集傳染病報告卡進行網路直報，每旬對不明原因肺炎、禽流感、流感、死亡病例等進行主動監測報告，搞好結核病歸口管理。

3、輸血管理：①嚴格輸血申請審查制度。②嚴格執行臨床輸血指徵，掌握輸血適應症；③積極開展成份輸血。④嚴格執行輸血同意書簽字制度。

4、與婦產科共同做好新生兒計劃免疫登記造冊工作，每旬上報，配合疾控機構搞好計劃免疫工作。

5、每月的.月末組織一次院感工作會議，對院內感染髮生情況、抗生素使用情況，各科室院感工作情況做總結，並提出存在的問題，解決的方案。

醫院感染科工作計劃9

20xx年，感染科將在在醫院領導關心和照顧下，落實科學發展觀，深刻醫院新目標、新要求，加強政治學習，業務學習，加強科室管理和醫德醫風建設，認真做好疾病防治工作，推進我科工作改革與發展。

1、堅持以病人為中心，努力提供一流服務。以病人為中心，以病人的需求作為工作的出發點，向病人提供滿意的醫療服務，住院費用一日清單，進行健康教育。向患者提供心理、預防、保健等綜合服務。使病人除享受高質量的醫療服務外，享受到健康保健服務，建立高品質的生活方式。尊重病人的權利。爭取為科室創造良好的社會效益和良好的經濟效益。

2、提高醫護質量，廣泛開展人文關懷隨著科學技術的不斷髮展，病人對醫院的要求日益提高。我科要把最大限度滿足病人對醫療技術和服務質量的`需求做為我們各項工作的出發點。努力提高全科醫療技術的整體水平。通過科內自己舉辦專題講座，主任查房，院內外專家會診，病危討論等形式，不斷提高對各種危重疑難病的診斷治水平。強化“以病人為中心”的服務理念，加強醫德醫風建設，建立和完善醫患溝通制度、投訴處理制度;建立防範醫療糾紛預警機制，及時化解醫患矛盾，降低醫療糾紛，構建和諧的醫患關係，避免醫療事故的發生。

3、推動發展。加強感染科管理，加強傳染病防治，使傳染病在感染科住院治療。加強科室人員要自身對傳染病防護，醫護人員必須養成良好習慣，按工作流程進行工作，加強科室消毒，搞好清潔衛生。

4、建議醫院給感染科醫務人員2名，科室計劃派一人去大醫院進修學習半年。

醫院感染科工作計劃10

一、做好院內感染監測；

①控制感染率並減少漏報：對臨床科室強調醫院感監測的意義並對每一份病歷都進行監測。

②按照衛生部的規定進一步規範內窺鏡、口腔科、供應室的操作、消毒。

③每月對全院的環境、空氣、物衣、醫務人員手、消毒液、無菌物品等進行常規監測；

④指導傳染病分診點的科室部局及消毒隔離工作；

二、認真貫徹執行新的《中華人民共和國傳染病防治法》，加強傳染病網路直報管理，每日收集傳染病報告卡進行網路直報，每旬對不明原因肺炎、禽流感、流感、死亡病例等進行主動監測報告，搞好結核病歸口管理。

三、輸血管理：

1、嚴格輸血申請審查制度。

2、嚴格執行臨床輸血指徵，掌握輸血適應症；

3、積極開展成份輸血。

4、嚴格執行輸血同意書簽字制度。

四、與婦產科共同做好新生兒計劃免疫登記造冊工作，每旬上報，配合疾控機構搞好計劃免疫工作。

五、每月的月末組織一次院感工作會議，對院內感染髮生情況、抗生素使用情況，各科室院感工作情況做總結，並提出存在的`問題，解決的方案。