年度護理質量的工作計劃範文（精選7篇）大綱

時間過得可真快，從來都不等人，我們又將續寫新的詩篇，展開新的旅程，此時此刻我們需要開始做一個工作計劃。工作計劃的開頭要怎麼寫？想必這讓大家都很苦惱吧，下面是小編收集整理的年度護理質量的工作計劃範文（精選7篇），歡迎閱讀與收藏。

　　年度護理質量的工作計劃1

在院領導及護理部的正確領導下，以“三大提升”爲目標，20xx年取得了一定的成績。根據領導部署現制定20xx年手術室工作計劃如下：

　　一、提高護理質量

1、加強對手術室護理人員的素質教育，加強醫德修養，培養其“慎獨”精神。注重加強與醫生的溝通，收集病人信息，不斷提高手術配合質量。

2、接待病人熱心、耐心、細心，禁止語言和行爲上的不良行爲，積極倡導微笑服務，認真執行操作告之制度、操作失誤道歉語言及講解注意事項，主動向病人及家屬做好健康教育。

3、加強細節管理，滿足病人和手術醫生的一切合理要求，徵求病人和手術醫生的意見，對提出的意見立即整改。

　　二、加強手術室安全管理

1、加強護理差錯事故管理，發現事故及時上報並記錄，科室每月組織討論，分析原因並提出整改措施有記錄。

2、強化安全意識，積極發現工作中不安全因素，及時改進。嚴格執行各項故障制度及操作規程，嚴格“查對制度”完善“手術安全覈對制度”與“手術部位標識制度”，“手術風險評估制度”“手術病人交接制度”並進一步與有關臨牀科室共同深入的實施，確保手術患者手術部位、術式和用物的正確；

4、建立並實施手術患者壓瘡管理制度與安全管理制度，手術物品清點制度，有效預防患者在手術過程中的意外傷害，保障患者安全；保證年護理差錯事故爲0。

5、進一步完善細化各類突發事件應急預案和處置流程，並加強培訓，快速有效應對意外事件，提高防範風險的能力，確保醫療安全。

6、加強醫療設備的安全管理，安排專人負責醫療設備的清潔、消毒和保養，每週一次，準確記錄儀器設備性能及使用狀況，保證手術的正常運轉。發現問題及時上報處理，並做好故障維修記錄。

7、加強護理文書的書寫管理，做到書寫認真、及時、規範。

　　三、加強醫院感染預防與控制工作的管理

1、每月進行一次院感知識培訓學習，嚴格執行手衛生消毒管理，不斷提高手衛生的依從性。

2、人人掌握清洗消毒隔離方法、無菌技術操作、生物監測標本採樣、職業防護等方法。

3、認真落實醫院感染預防與控制相關規章制度和工作規範，加強有效的空氣質量控制、環境清潔管理，醫療設備和手術器械的消毒滅菌等措施，預防發生感染的危險；

4、按照醫療廢物分類標準，嚴格執行醫療廢物分類管理制度；

　　四、建立完善的護理質量監控體系

1、護士長不定期抽查各項規章制度落實情況及護理質量達標情況，每月召開一次科室質控組會議，對存在的安全隱患提出整改措施。

2、爲調動全科護士的積極性，人人爭做科室的主人，實行組長負責制，將手術室管理工作分爲：感控、業務學習、技術操作、手術間管理、儀器管理等管理小組。各組長對各自管理的工作定期檢查、記錄、及時反饋和分析。

3、實行彈性排班、績效考覈，每天工作有記錄，並根據護理部要求每月進行一次滿意度調查有記錄，與獎金掛鉤。充分調動護士的工作積極性，提升護理質量。從而使科室共上一個新的臺階。

　　五、加強在職護理人員的培訓，加快人才的培養

1、科室引進的新儀器設備邀請工程師講課，使每個護士熟練掌握儀器的性能、使用及保養。

2、對於新開展的手術，請外科醫師講課，關於手術的入路、解剖手術步驟等。

3、每週組織一次業務學習，有記錄、有簽名、有講稿。圍繞“三大提升”，以《臨牀護理實踐指南》爲基礎指導臨牀護理，同時加強手術室專科知識的學習。

4、對低年資護士制定培訓計劃，每天一個小問題，使其在短時間內全面掌握手術配合及手術室各項技術操作。

5、積極參加護理部及醫院組織的各項活動，如繼續教育及新知識、新技術的學習培訓。日常工作做到善於總結經驗，增加知識的積累。

　　六、做好急救藥械的管理工作，保證急救器械完好率≥100﹪

1、急救藥械專人負責管理，護士長定期與不定期檢查，嚴格交接覈對、做到完好備用；

2、加強護理人員急救知識、搶救工作程序、搶救藥品、搶救儀器的使用等內容的培訓，達到人人熟練掌握和應用；

3、接到急症通知，能再最短時間內迅速開始手術搶救，並且能敏捷、靈活熟練地配合搶救工作。

4、加強急救意識，平時工作中培養護士應急能力，對每項工作做回顧性評價，吸取經驗教訓，提高對突發事件的應急能力。

5、要求護理人員熟練掌握手術室各種急救護理常規。

　　七、努力提升護士長管理水平，加強業務學習，提升綜合素質。

1、加強與護理部主任及其它科室護士長的交流溝通，借鑑其它醫院的管理模式及方法。

2、大膽、科學、有效管理，提高管理水平。

3、強化管理，層層落實，加強崗位責任制的落實。

4、關心尊重激勵護士，實行人性化管理，增加科室凝聚力，注重敬業精神和奉獻精神的培養。以身作則，從生活、學習關懷護士。調動護士工作積極性，挖掘護士潛能，提高護理質量。

　　八、加強成本管理

有計劃做好科室消耗品及醫療物資的管理，並進行定期清點核算，節約開支、減少浪費、增加收入。

20XX年即將來臨，我科全體護理人員將在醫長和護理部的領導下，與臨牀醫生密切配合，保障手術護理質量安全，改善服務態度，打造出“永年縣一流的手術室”。創造良好的社會效益和經濟效益。

　　年度護理質量的工作計劃2

　　一、加強護士在職教育，提高護理人員的綜合素質

(一)按護士規範化培訓及護士在職繼續教育實施方案抓好護士的“三基”及專科技能訓練與考覈工作。

1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考覈，強化她們的學習意識，護理部計劃上半年以強化基礎護理知識爲主，增加考覈次數，直至達標。

2、加強專科技能的培訓：各科制定出週期內專科理論與技能的培訓與考覈計劃，每年組織考試、考覈2～3次，理論考試要有試卷並由護士長組織進行閉卷考試，要求講究實效，不流於形式，爲培養專科護士打下紮實的基矗。

3、基本技能考覈：屬於規範化培訓對象的護士，在年內16項基本技能必須全部達標，考覈要求在實際工作中抽考。其他層次的護士計劃安排操作考試一次，理論考試二次。

4、強化相關知識的學習掌握，組織進行一次規章制度的實際考覈，理論考試與臨牀應用相結合，檢查遵章守規的執行情況。

(二)加強人文知識的學習，提高護士的整體素養

組織學習醫院服務禮儀文化，強化護士的現代護理文化意識，先在護士長層次內進行討論，達成共識後在全院範圍內開展提升素養活動，制定訓練方案及具體的實施計劃。

安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學習護士社交禮儀及職業服務禮儀。開展護士禮儀競賽活動，利用“5.12”護士節期間掀起學禮儀、講素養的活動月，組織寓教寓樂的節日晚會。

(三)更新專業理論知識，提高專科護理技術水平。隨着護理水平與醫療技術發展不平衡的現狀，各科室護士長組織學習專科知識，如遇開展新技術項目及特殊疑難病種，可通過請醫生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時，有計劃的選送部分護士外出進修、學習，提高學術水平。

　　二、加強護理管理，提高護士長管理水平

(一)年初舉辦一期院內護士長管理學習班，主要是更新管理理念、管理技巧及護理服務中人文精神的培養，當今社會人羣對護理的服務需求，新的一年護理工作展望以及護士長感情溝通交流等。

(二)加強護士長目標管理考覈，月考評與年終考評相結合，科室護理質量與護士長考評掛鉤等管理指標。

(三)促進護士長間及科室間的學習交流，每季組織護理質量交叉大檢查，並召開護士長工作經驗交流會，借鑑提高護理管理水平。

　　三、加強護理質量過程控制，確保護理工作安全、有效

(一)繼續實行護理質量二級管理體系，尤其是需開發提高護士長髮現問題，解決問題的能力，同時又要發揮科室小組的質管作用，明確各自的質控點，增強全員參與質量管理的意識，提高護理質量。

(二)建立檢查、考評、反饋制度，設立可追溯機制，護理部人員經常深入各科室檢查、督促、考評。考評方式以現場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫生意見，發現護理工作中的問題，提出整改措施。

(三)進一步規範護理文書書寫，從細節上抓起，加強對每份護理文書採取質控員～護士長～護理部的三級考評制度，定期進行護理記錄缺陷分析與改進，增加出院病歷的缺陷扣分權重，強調不合格的護理文書不歸檔。年終護理文書評比評出集體第一、二、三名。

(四)加強護理過程中的安全管理：

1、繼續加強護理安全三級監控管理，科室和護理部每月進行護理安全隱患。

查擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析，多從自身及科室的角度進行分析，分析發生的原因，應吸取的教訓，提出防範與改進措施。對同樣問題反覆出現的科室及個人，追究護士長管理及個人的有關責任。

1、加強基礎知識專業知識及專科技術培訓，要求人人熟練掌握心電圖機、心電監護儀、除顫儀技術。

2、護士長提高思想政治素質，鑽研文化科學、專業實踐和管理科學知識，加強護理管理工作的科學化、規範化，切實提高護理管理水平和護理管理質量。

3、轉變服務觀念，改善服務態度。任何人任何情況下都不得推諉。推廣一對一全程服務。

4、爲每一位護士創造學習機會，通過院網絡聽課、參加自學、等多種途徑，使護士不斷接受新觀念、新知識、新方法，掌握護理學發展動態，提高護理能力和水平。

　　四、搞好護理教學

1、認真組織科內小講課，包括三基理論，操作訓練。熟練地配合新技術的開展。調動護士積極性，鼓勵開展新技術、新方法，使今年開展的項目更加成熟，減輕患者痛苦，不斷提高護理質量。

2、根據科室現有人手少，新人員多的情況下，我科將將安全目標教育放於首位，組織認真學習十大安全目標及醫院核心制度及工作制度等。將示範工程印發的相關文件、規範作爲護理人員崗前培訓、業務講座、護士培訓學習內容之一。

3、科室繼續試行護士分層管理，提高基礎護理質量，改善護理服務。

　　五、合理調配護士人力，合理排班。

　　六、建立健全績效考覈激勵機制，調動護士積極性

病區護士績效分配原則：按級分配、按勞分配、多勞多得、優勞優酬、兼顧公公平。分配依據：工作崗位責任、技術、勞動複雜程度、承擔風險的程度;工作質量;工作數量;患者滿意度等進行分配。努力提高科室績效收入。

　　年度護理質量的工作計劃3

護理工作應該說是醫療行業中最辛苦且人擁護的工作，內科護理工作甚是。因爲護理人員是與病人接觸最多、最早，最密切的工作者，護理人員的素質和形象，直接護理工作應該說是醫療行業中最辛苦且人擁護的工作，內科護理工作甚是。因爲護理人員是與病人接觸最多、最早，最密切的工作者，護理人員的素質和形象，直接影響醫院形象。

人們都說三分治療，七分護理，這句話雖然並不十分準確，但卻反映了護理工作的重要作用和地位。護士對人民的健康做出了積極貢獻，從而受到了社會的尊敬，被譽爲白衣天使。在20xx年新的一年裏,我們堅持把以病人爲中心的人文護理理念融入更多實際具體的工作細節。在管理形式上追求以病人需求爲服務導向，在業務上注重知識更新積極吸納多學科知識，在隊伍建設上強調知法、守法、文明規範服務和爲病人營造良好的修養環境，逐步把護理人員培訓成爲病人健康的管理者、教育者、照料者和研究者角色。特制訂20xx年內科護理工作計劃：

　　一、加強護士在職教育，提高護理人員的專業素質

1.強化相關知識的學習掌握，定期組織護士授課，實行輪流主講，進行規章制度及專業的培訓。如遇特殊疑難情況，可通過請醫生授課等形式更新知識和技能。互相學習促進，並作記錄。

2.重點加強對護士的考覈，強化學習意識，以強化三基護理知識及專科技能訓練爲主，由高年資的護士輪流出題，增加考覈力度，講究實效，不流於形式，進行排名次，成績納入個人檔案，作爲個人考評的客觀依據，相互競爭，直至達標。

3.做好聘用護士的輪轉工作，使年輕護理人員理論與實踐相結合，掌握多學科知識和能力。

4.隨着護理水平與醫療技術發展不平衡的現狀，有計劃的選送部分護士外出學習，提高護理人員的素質，優化護理隊伍。不斷的更新護理知識。

　　二、護理安全是護理管理的重點，安全工作長抓不懈

1.護理人員的環節監控：對新調入護士以及有思想情緒的護士加強管理，做到重點交待、重點跟班。切實做好護理安全管理工作，減少醫療糾紛和醫療事故隱患，保障病人就醫安全。

2.病人的環節監控：新入院、新轉入、急危重病人、有發生醫療糾紛潛在危險的病人要重點督促檢查和監控。

3.時間的環節監控：節假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、交接班時均要加強監督和管理。

4.護理操作的環節監控：輸液、輸血、注射、各種過敏試驗等。雖然是日常工作，但如果一旦發生問題，都是人命關天的大事，作爲護理管理中監控的重點之重點。

5.護理部不定期的進行護理安全隱患檢查，發現問題，解決問題，從自身及科室的角度進行分析，分析發生的原因，吸取的教訓，提出防範與改進措施。對同樣問題反覆出現的科室及個人，追究相關責任，杜絕嚴重差錯及事故的發生。

　　三、轉變護理觀念，提高服務質量

護理部繼續加強醫德醫風建設，增強工作責任心。培養護理人員樹立以病人爲中心的觀念，把病人的呼聲作爲第一信號，把病人的需要作爲第一需要，把病人的利益作爲第一考慮，把病人的滿意作爲第一標準。加強主動服務意識，質量意識，安全意識，在進一步規範護理操作的基礎上，提高護患溝通技能，從而促使護理質量提高，確保護理工作安全、有效。

　　年度護理質量的工作計劃4

爲進一步深化“優質護理服務”內涵，全面提升服務水平，持續改進護理質量，在總結20XX年開展優質護理服務經驗的基礎上，今年將進一步深化優質護理服務，努力爲患者提供安全、優質、連續、滿意的護理服務。現計劃如下：

　　一、指導思想

繼續貫徹落實《中國護理事業發展規劃綱要》精神，堅持“以病人爲中心”的服務理念，全面加強臨牀護理工作，規範護理行爲，改進護理服務，提高護理質量，保證醫療安全，努力爲人民羣衆提供安全、優質、滿意的護理服務。

　　二、成立優質護理服務領導小組

組長：

副組長：

成員：

　　三、目標工作

以“患者滿意、社會滿意、政府滿意”爲目標，繼續深入開展優質護理服務工作，推行護士崗位管理，完善護士績效考覈機制，調動護理人員的積極性，落實規範化護理培訓，加大監管力度，確保護理質量持續改進，有效推進優質護理服務。

　　四、主要工作內容

　　（一）完善護理管理，提高管理水平

1、繼續完善、修訂護理工作制度、崗位職責、工作流程、操作規程、質量標準及考覈標準等，並按要求落實。

2、選派護士長和護理骨幹到上級醫院參觀、學習和進修，提高護士長的管理水平。

3、利用護士長例會時進行管理知識培訓，定期開展優質護理服務經驗交流會，定期組織護士長進行科室對檢學習，互相取長補短。

4、每季度組織一次護理管理集中培訓，提高護士長的綜合能力。

　　（二）重視臨牀護理工作，保障措施到位

1、協調院長給予財務部門的支持，提高臨牀一線護士的待遇。

2、加強各部門之間的組織協調，尤其是進一步加大醫院支持保障系統對護理的投入，並實行巡檢簽字制度。

3、採取護士長推薦、徵求本人意願的形式，選出有責任心及資歷的護士擔任責任組長。

4、護理崗位的護士均持證上崗，未註冊的護士不允許獨立執業。

5、臨牀一線護士佔護士總數95％，爭取達到牀護比1：0.4，合同護士與編制護士同工同酬。

6、最大限度地保障臨牀護理崗位的護士配置，合理調配護理人力資源，編配一定數量的機動護士（每個療區2人），成立護理人員機動庫，根據工作量、技術難度等因素合理調整護理人員；制定護士人力緊急調配預案，遇有突發事件和特殊情況時，保證護士的應急調配。實行彈性排班，護士排班兼顧臨牀需要和護士意願，體現對患者的連續、全程、人性化的護理。

7、實行護理崗位管理，根據患者病情，護理難度和技術要求等因素，對護士進行合理分工、分層管理，體現能級對應。

8、不定期召開多部門工作協調會，邀請院長參加，協調解決科室提出的問題。

　　（三）強化細節服務，提高病人滿意度

1、滿足病人的基本生活需要。

2、制定規範化的工作流程，優化服務流程，門診採取一站式服務，滿足患者就診需求。

3、制定人性化服務措施，完善飲食細節照顧、健康教育形式多樣。

4、加強基礎護理質量控制措施。

（1）護理部定期到療區檢查基礎護理，院護理質量管理委員會每季度檢查一次，並通過監控錄像抽查夜班護士工作質量。

（2）通過基礎護理質控組現場檢查、詢問護士、訪問患者等形式加強督導。

5、責任護士對患者進行全面、全程、連續的護理服務。根據責任護士所管轄的患者數量、質量及患者滿意度考評護士。

6、護理部定期對住院患者發放滿意度調查表，出院患者均進行電話隨訪，徵求患者意見，瞭解患者的真實想法，對護理工作的意見和建議合理採納，對患者不滿意的護理問題，護士長例會時商討解決。

7、積極開展優質護理服務延伸工作，做好慢性病患者出院後管理，定期電話隨訪、適時給予健康指導。

　　（四）加強監督檢查，完善激勵機制

1、實施護理部垂直管理，發揮了護理管理者的創造性和自主性，真正體現多勞多得、優績優酬、向臨牀一線傾斜的分配原則，避免了護士績效工資分配間的差異，避免了科室經濟分配中的矛盾。

2、廣大護士的積極參與。

（1）護理部各項制度、管理規定、分配方案公開透明。

（2）工作質量、護理服務、專業考覈等方面與績效工資、評優、職稱晉升相結合。

3、完善護理質量管理，質量標準能夠圍繞病人，建立圍繞病人的質量控制評價標準，充分發揮護理質量管理委員會的職能，定期檢查，各科護士長每日自查。

4、護理部建立臨牀護理服務調查檔案：

護理部在每季度的住院患者滿意度調查時，對於患者提名錶揚的護士在護士長例會上表揚，並作爲年終考覈護士的其中一項，根據綜合評定予以表彰。

　　（五）加強業務培訓，提高護士的業務水平

1、按計劃對護士實行分層次培訓，進一步提高護士的理論水平和操作技能，滿足優質護理服務需求。

2、按計劃組織護理人員在職繼續教育培訓，安排護士長及護理骨幹進行多媒體授課。

3、每月組織業務查房一次，增加護士的專業知識和理論水平以及良好的語言表達能力、應變能力；每季度進行規章制度和應急預案的培訓和考覈，及時培訓護理新技術、新項目，如呼吸機的應用、重症監護等，以提高護士的業務水平。

4、對於新招聘的護士，必須進行崗前培訓。內容：院史教育、醫德醫風教育、護理規章制度、護士基本素質及禮儀規範、護士職業道德、職業暴露防護、護理基本技能操作等。對工齡5年以下護士實行輪科，重點抓好基本功的訓練。

5、鼓勵在職護士參加護理自考和函授學習，提高學歷和自身修養。

6、繼續培訓考覈《臨牀護理實踐指南》、《新編基礎護理學》及護理核心制度等，做到人人達標。

7、按月計劃進行護理操作技能的培訓及考覈，護理部每年進行理論考覈兩次，每月抽考護理技術操作一次，將考評結果計入個人檔案，對考試成績優異者給予一定的獎勵。

8、護理部制定《三基考試管理辦法》，並按規定實施。

　　（六）實時總結，鼓勵先進，樹立典型

每季度表揚在優質護理服務中的優秀護士，年度表彰先進，樹立典型，評選先進療區或護理組，表彰先進，總結經驗。

　　年度護理質量的工作計劃5

20xx年護理工作將圍繞醫院管理目標，遵循等級醫院評審標準，進一步強化各級護理人員行爲規範和技能培訓，加強患者護理安全管理，提高護理服務質量等方面開展工作，具體佈署如下：

　　一、工作目標

1、以標準建設爲本，持續改進爲動力，促進護理質量的規範化發展；

2、加強環節管理，建立健全住院患者潛在高危風險評估指標體系，認真實施患者安全目標管理；

3、加強護士長管理能力的培養，護士崗位管理及規範化培訓，全面提升護士隊伍的內涵建設；

4、創建新的護理服務模式，加強護士行爲規範，提供人性化服務、個性化服務、便捷服務、延伸服務，從而深化優質護理服務內涵；

5、創新思維積極開展護理科研與教學，推進護理專業發展；

6、圍繞二級甲等醫院評審積極開展工作。

　　二、具體措施

　　（一）以標準建設爲本，持續改進爲動力，促進護理質量的規範化發展

護理質量是衡量護理管理水平、護理業務水平和工作效果的重要標誌，護理部將遵循pdca循環模式，以“結構—過程—結果”爲模式，建立全面的質量管理體系。

1、醫院採用護理副院長、護理部、護士長垂直扁平化的組織架構，通過護理部每週一、三、五護理行政查房及平時不定期的督查、護士長的科內質控和護理單元質量控制小組的自查，充分發揮三級質量控制管理的整體功能，形成嚴密的“自我控制”、“同級控制”、“逐級控制”的質量網絡，實施前饋質量控制、環節交叉控制、終末全面控制，確保護理質量的持續改進。

2、加強臨牀特殊科室護理質量管理，重新梳理特殊科室的護理質量考評標準，圍繞患者安全管理目標，強化護理關鍵流程管理，每年至少進行二次特殊科室的專項督查、指導、反饋及整改。

3、每季度組織一次全院性的護理質量全面大檢查，以交叉考覈與橫向評比形式，促進護士長間及科室間的學習交流，取長補短。以質量爲生存，不斷總結，交流經驗，實行護理質量目標管理。

4、每月由護理部組織科室進一次整體護理查房，指導護理程序的正確運用，提高護士業務素質，增強護士運用護理程序的能力，完善整體護理的監督評價系統，促進護理查房制度的完善。

5、建立護理質量持續改進小組，首先在優質病區開展品管圈活動，以點帶面，從而激發護士個人潛能，羣策羣力，通過團隊力量、結合羣體智慧，提高工作效率、控制成本、提升服務、改善護理質量，創建護理品質。

　　（二）加強環節管理，建立健全住院患者潛在高危風險評估指標體系，認真實施患者安全目標管理

1、加強住院病人高危護理風險的預警預控的管理、高危風險的早期識別、量化管理，有助於降低護理不良事件的發生，保障患者的安全。進一步完善住院患者獲得性風險評估（住院病人壓瘡風險評估、跌倒危險因素評估、管道脫道危險因素的`評估），建立危重患者病情風險預測（mews早期預警評分系統及危重患者自理能力評估），把握患者病情變化的黃金時刻，提高危急處理的時效性。

2、護理環節質量控制是保證護理安全的重要手段，進一步完善護理安全管理制度，在工作中要注重抓高危環節（新患者、手術患者、急危重患者、特殊治療患者）、高危人羣（新護士、工作年限短經驗缺乏的護士、實習護生）、高危時間（夜班、中班、節假日等）的管理。樹立護理人員強烈的職業責任感，增強法制觀念；要求全院護理人員在實際工作中學法、懂法、守法、用法，有效的避免護患糾紛及杜絕護理嚴重差錯事故的發生。

3、爲適應對突發事件應急救援的需要，進一步加強護理人員、科室之間的協同，提高護理人員風險防範意識和應對突發事件自救互救能力，護理部將完善護理應急預案,全年組織1-2次護理應急演練，各科室每月至少進行一項護理應急演練，並對演練的過程中存在的問題進行分析原因、提出整改措施。

　　（三）加強護士長管理能力的培養，護士崗位管理及規範化培訓，全面提升護士隊伍的內涵建設

1、加強護士長隊伍建設，提升護士長隊伍的管理能力，護理部將圍繞管理技巧、強化管理意識，更新管理理念，對護士長進行提升管理技能系列培訓，使護士長能更充分發揮其職責，起着承上啓下的關鍵作用。

2、以崗位需求爲基礎，以加強護士崗位培訓爲抓手，根據護士崗位管理、分層管理，結合護理崗位需求及護士職業發展進一步完善護士規範化培訓計劃，對護士的分層培訓能級劃分進行，對n0、n1護士着重於培養基本能力，n2護士着重於培養護理重症病人所需的能力，n3護士着重於培養整體護理實施能力和教學能力，n4護士着重於培養承擔科學研究和專科護理的能力。

　　（四）創建新的護理服務模式，加強護士行爲規範，提供人性化服務、個性化服務、便捷服務、延伸服務，從而深化優質護理服務內涵

1、建立以患者需求爲導向，專業要求爲原則的新的護理服務模式，提供人性化服務、個性化服務、便捷服務、延伸服務，深入責任制整體護理，護士實施牀旁護理，多與患者接觸，多提供服務，強化對患者觀察和諮詢內涵，增加基礎護理的具體操作，通過在護理過程中發現患者的臨牀表現和病情變化，更新護理理念，提高優質服務，提高病人的滿意度。

2、根據江西省衛計委印發的《“改善羣衆就醫體驗”主題活動實施方案》，爲提高導診人員優質服務意識及門診服務質量，提升醫院服務文化，方便患者就醫，護理部將對導診護士進行醫德醫風、職業素質教育、禮儀培訓、如何正確指導預檢分診等方面的培訓，切實推動導診工作上一個新臺階。

3、深化優質護理內涵，改進護理服務，規範文明禮儀，展示護士風采，塑造良好的護理職業形象。五月份護士節將舉行“展天使風采·樹護士形象”爲主題的護士儀禮表演賽，旨在讓護士在平時工作崗位上能自覺運用標準護士禮儀、文明用語，把微笑給每一位患者，爲患者提供優質的服務，樹立護理品牌與良好形象。

　　（五）創新思維積極開展護理科研與教學，推進護理專業發展

1、強化護理科研管理。首先教育廣大護理人員更新思想觀念，樹立科研意識，鼓勵醫護合作、護護合作，以醫帶護、以護促醫，互相幫助，共同提高，促進每個科研課題的順利完成，提高科研效率和水平，其次，力爭多渠道、多形式提高護理科研骨幹的知識和學歷層次，提高護理人員的創造性思維及超前的意識，從而推動護理科研的發展。

2、把教學管理列入護士長考覈內容，嚴格選拔帶教老師，加強帶教老師的責任心，每季組織帶教老師座談會，聽取帶教老師對臨牀教學的意見反饋及實習生對帶教工作的意見反饋，做好教學工作的進度考評，提高各科室各科室護理帶教水平，確保帶教安全。

　　（六）圍繞二級甲等醫院評審積極開展工作

以二級甲等醫院評審爲契機，圍繞評審細則及新理念，遵循國際通行的患者質量及安全管理理念，從病人的體驗、社會的視野、醫務人員的遵循來優化完善各種服務、操作流程及各項規章制度；收集整理、彙總分析各類資料信息，做到“印跡”管理，整理詳實的原始材料，保證創建各項工作的切實落實。

　　年度護理質量的工作計劃6

　　一、迎接“質量萬里行”檢查

　　二、“創三甲”工作自查

1、將科室自查存在的問題進行完善。

2、《護理常規》彙總編印。

3、《護士應知應會》彙總編印。

4、迎檢資料完善、統一。

　　三、示範工程：階段工作安排

1、第三批“優質護理服務示範病區”創建工作。

2、全面參與“優質護理服務示範病區”基礎護理。

　　四、護理安全

1、繼續全院晨交班、夜查房督導工作，落實危重病人牀前訪視。

2、護理“核心制度”、“應急預案”等現場隨機提問掌握情況。

3、“防壓瘡，防墜牀”等安全警示標識應用。

　　五、三基三嚴

1、開展基礎護理“每週一課”。

2、護理業務查房：五官科。

3、繼續教育講座：消化內科、普內科。

4、創新成果發佈。

　　六、護理優質服務

1、“四室”管理工作落實、考覈。

2、“五心護士”、“婷婷巡視”二班全面落實。

3、護士長“五常”工作模式應用、推廣。

　　七、根據衛生局要求，繼續啓動應急預案——“手足口病”外派科室爲：心胸外科、神經內科B區。

　　八、信息系統工作。

　　九、新招聘護士工作。

　　十、臨時性與應急性管理工作。

　　年度護理質量的工作計劃7

本計劃依照《醫院戰略發展規劃20xx-20xx年》及《醫院護理部五年發展規劃》制訂如下：

　　一、加強護理人員“三基三嚴”培訓工作，提升護理人員整體素質，使護理工作更加規範化

⑴按護士在職繼續教育實施方案及護士規範化培訓抓好護士的“三基”及專科技能訓練與考覈工作。

⑵護理繼教培訓：理論組全年護理專業理論培訓共計8堂、16學時。全年護理理論考覈四次，其中全院性理論考覈二次;技能組全年護理技能操作6項，考覈6項，其中全院性操作考覈一項，要求人人達標。

⑶組織學習醫院護士服務禮儀文化，強化護士的現代護理文化意識。

⑷更新專業理論知識，提高專科護理技術水平，如遇開展新技術項目及特殊疑難病種，可通過請醫生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。

　　二、強化危機意識，做好護理人才梯隊建設

1、積極向醫院領導爭取政策，增加護理人員總人數。在情況允許的情況下最好能招聘13-20名新護士(其中包括2-5名男護士)。

2、建立和完善以崗位需求爲引導的護理人才培養模式，培養實用型的護理專業人才，根據臨牀需要，分步驟在重點臨牀專科培養專科護士。

3、選拔具有一定專科理論知識和臨牀經驗的高學歷護士，通過院內重點科室輪轉，掌握各專科技能、急危重症的搶救能力，提高綜合素質，一專多能，成爲護理專業學科帶頭人。

4、加強新護士的培養，尤其注重5年內護士的規範化培訓，加強“三基”理論培訓、考覈，通過輪轉、培訓、考覈使之儘快適應各專科護理工作。

5、加大護理繼續教育的培訓力度，通過舉行全院業務學習、短期培訓、外出學習等形式，鞏固已有知識，拓展思維方式及新知識，提高護理人員的業務素質。

6、每二個月組織一次全院業務學習，每年舉辦短期培訓班一次。每年選派護理人員外出學習10次以上。

7、鼓勵護理人員參加專科及本科學歷的學習，5年後專科學歷達到90%，本科學歷達到30%，不斷提高護理人員的知識層次及學歷層次。

8、做好護理人才貯備，根據臨牀需要每年按計劃增補護理人員。以適應醫院發展的需要。

　　三、加強護理管理，提高護士長管理水平

加強護理管理人才的規範培訓，通過參加管理知識培訓班、管理知識講座等形式，更新管理知識，提高管理水平。按照《二級醫院綜合評審標準(20xx年版)》護理部主任及護士長外出培訓達到60%。

　　四、加強護理質量過程控制，確保護理工作安全、有效

1、加強臨牀護理管理，把科室護理質量管理做爲重點，強調科室常規檢查的重要性，每月護理質量檢查務實並對存在問題進行及時的整改及反饋，真正做到護理質量的持續改進。護理部人員經常深入各科室檢查、督促、考評。考評方式以現場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫生意見，發現護理工作中的問題，提出整改措施。

2、進一步規範護理文書書寫，強調不合格的護理文書不歸檔。

3、重點加強護理過程中的安全管理：

4、完善各項護理管理制度及護理質量標準、規範。及時修訂下發，以保證護理工作有序進行。

　　五、深化親情服務，提高護理服務質量

強化護理人員的服務意識，以學術講座、工休座談會等形式縮短護患之間距離。真正做到以病人爲中心。

　　六、做好教學、科研工作