醫學類的實習心得體會

醫學類的實習心得體會1

一晃大學已經過去四年的時光，我們也進入了臨牀的實習階段，也向醫生邁進了一步，雖然離成爲一個合格的醫生還有一段很長的距離，但畢竟這個距離在一步一步地縮小。

現在南樂縣中醫院實習，雖然僅僅一年多，但是通過和老師的接觸，給我的感觸很多，也讓我明白了很多道理!給了我心靈的禮德，讓我想起了中學讀過的一本書《論語》。

1、學而時習之，不亦說乎?醫學注重的是理論和實踐，理論是指南針是依據，只有具備過硬的理論知識，才能夠正確地做出判斷。經常不斷地看書，彌補一下自己以前所未注意到的問題，在讀書中尋找樂趣，會發現在知識的海洋中遨遊，其樂無窮!

經過了四年的理論學習，我們已經掌握了一些理論知識，但是醫學是一門實踐的科學，我們必須積極地投入到實習當中，在實習的過程中，進一步強化自己的理論水平，同時也可以提高自己的動手能力，爲自己將來成爲一名合格的醫生打下堅實的基礎。

2、有朋自遠方來，不亦樂乎?這裏匯聚了四面八方的醫學生朋友，“相逢即是緣”!能夠認識這麼多的朋友，難道不是人生一大快事嗎?雖然來自不同的地方，但是來這裏的目的很簡單就是學習，不斷提高自己的理論和實踐水平。既然來到了這裏，聚在了一起，融入了南樂縣中醫院這個集體，我們就是朋友，應該團結互助!希望我們可以在一起度過這一生中難忘的實習時光!

3、溫故而知新，可以爲師矣溫習過去學習過的知識，從中可以有新的收穫，對知識的認識就可以提高一個檔次。實習的過程中，我們不僅可以抽時間看看課本，還可以在臨牀的實踐中和課本的知識相結合，上升一個新的高度。我不求可以爲老師，最重要的是自己可以能夠有所心得，可以和大家分享!

4、三人行，必有我師焉：擇其善者而從之，其不善者而改之原意是：“三個人一起走路，也定有值得學習的老師。選擇優點而學習，看到短處而改正自己。”我們這麼多人在一起實習，雖然學校各有差異，但是學習的知識都是一樣的。每一個人都有其獨特之處，也有自己的不足之處。我們要善於發現別人的優點，謙虛地向他人學習，來彌補自己的不足之處;看到他人有什麼缺點，審視一下自己，是不是也有這樣類似的毛病，多反省一下自己，“一日三省己”，又如孔子說的另外一句話那樣：“見賢思齊焉，見不賢而內自省也。”

5、敏而好學，不恥下問我相信能夠考上醫學院的學生都是很聰明的，已經經歷了N年的學習，已經有了紮實的理論功底。但是臨牀上不僅僅要求我們要有理論標準，還要求我們實際操作能力，因而我認爲任何一個人都是我們的老師，除去醫生和護士，還有很多人是我們的老師，包括某些患者，他們在某些問題上或許比我們知道的要多得多，我們應該謙虛地向他們請教一些我們不明白的東西，不要認爲這是很沒面子的事情。其實這些都沒有什麼!人的一生本來就是不斷學習的一生，醫生更是如此，如果我們不多學習，跟不上時代的潮流，遲早會成爲社會的棄兒，因而我們要向任何一個比我們強的人請教。把自己永遠放在學生的位置上，不斷地學習，彌補自身的不足，力求更上一層樓!

6、志於道，據於德，依於仁，遊於藝我們應該不僅有遠大的理想抱負，有較高的境界，能夠有一顆仁愛之心，並且能夠在此基礎上提高自己的技術水平，擁有嫺熟的技藝，這樣纔算是一個比較合格的醫生!

7、逝者如斯夫!不捨晝夜時光歲月就像流水一樣，我們應該把握生命中的每一分鐘，努力實現自己心中的夢想，等到我們老去的時候，回想過去，我們不會因爲自己沒有好好把握自己的青春年華而悔恨就行了!

醫學類的實習心得體會2

臨牀醫學實習活動已經結束好長時間了，但是直到今天，實習留給我的記憶仍是歷歷在目。我不知道那些感覺、那些思路要在我心裏停留多長時間。自打有了那樣一些經歷之後，整個人都有所變化，現在彷彿還在變化着。

通過實習，我感覺作爲一名醫務工作者在日常工作中要注重以下幾點：

第一，要注意個人形象。這個問題似乎從來都沒有在入科教育中提到過，不過，相信很多局外人，包括醫學生印象中的醫生都應該是如江口洋介般玉樹臨風的——雖然，實際情況可能讓你大跌眼鏡。跨進病房那一天起，你就成了一個準醫生了。儘管醫生在中國的地位並不高，儘管整個病房誰都想支使你，但是，咱不能自己把自己給看扁了，更何況，沒有病人會一開始就充分信任一個鬍子拉碴、白大衣皺巴巴的醫生。所以，請注意你的形象，從頭到腳，從外到裏，乾淨整齊，清爽精神。

第二，請不要遲到。這是個通病，有很多人都是踩着點衝進病房的，不論是實習的，本院的，還是進修的。在心內科實習的時候，盧老師曾經要求實習同學7點進病房量血壓，住院醫生7點半到，主治主任8點到。提倡向外科醫生學習，養成早起的好習慣，向牀位上的病人都問候一下“昨晚睡得好嗎?早飯吃的什麼?”，病人也都會把你當成牀位醫生而把你的帶教晾在一邊(這種喧賓奪主的現象在實習中發生的概率是很大的)。

第三，口袋裏的東西。白大衣口袋裏首先要放個小本子。那上面密密麻麻寫滿了東西，有希奇古怪的醫囑、綜合症、藥名和用法，有今天要請的會診要開的化驗單要寫的階段小結，還有各種各樣的電話，各個科室的、各科住院總的、老師的。這是你實習的見證，那上面寫滿了你的快樂、傷心、欽佩和懷疑。(我至今都捨不得扔)記得不要拿醫院裏的紙張記東西，不好看，容易丟。其次有聽診器、手電筒、壓舌板。再次多半有手機，建議查房的時候放到震動或者關機。否則教授查房查得正起勁的時候被你的鈴聲打斷了思路，影響實習成績。其次可以裝些不容易找到的化驗單什麼的，這樣可以省下很多尋找的時間。

第四，如果可能的話(我強調的是如果可能，因爲這屬於小概率事件)，在進一個科前先把相關的書本內容複習一下。事實證明要這麼做是相當相當困難的!但是，還是要儘量做到。做不到就邊實習邊看，這樣的記憶是很深刻的，有些甚至終生難忘。

第五，要有自信。當然，自信的前提是要有紮實的基本功，這樣做事才能得心應手。要敢於主動爭取承擔某項任務，才能爭取到提高鍛鍊的機會。在現在這個競爭如此激烈的社會裏，不善於推銷自己的人常常會失掉許多很好的機會，不利於自身水平的提高。在實習階段，有許多動手的機會都要靠自己爭取，你的自信也會讓患者更加相信你的醫囑。

臨牀實習的幾個月來，我接觸了許多黨員，他們之中有教授、有住院醫生、有護士，他們職務雖不一樣，但對工作的執着和熱誠，對病人負責的態度卻是一樣的且持之以恆的。與他們相比，我們相差甚遠。我們對工作遠沒他們那麼執着和熱誠，那麼精益求精。我們剛去實習的兩個月興致高昂，什麼事都搶着幹，每天去得早走得晚，漸漸地，有些同學就堅持不住，開始遲到了。而我，雖然從不遲到，但也不像以前去那麼早，工作熱情也沒以前高了。想着剛去實習那會兒，只要聽說哪個病人有異常體徵，不管那病人是不是我管牀或是不是我病區的，我都會去看，去摸，去聽。可現在，除了我管牀的病人外，其他的病人我都不怎麼關心了。是自己都知道，不用看了嗎?應該不是。往往是自己以爲知道了，其實還不知道。醫學博大精深，千變萬化，同樣一種疾病在不同病人身上的表現往往不盡相同，這就需要我們多接觸病人，多思考，多總結。在與病人的接觸中我們往往可以獲得對疾病診斷極有幫助的臨牀資料。在這方面，我還做得不夠，因爲有很多病例其實這一生可能也只見過一次，畢竟將來不是全科醫生，但是僅僅是一次卻是畢生難忘。

實習過程中，我還學會了處理各種的人際關係。科室裏面，醫生和護士的關係，醫生和醫生之間的關係，醫生和病人及家屬的關係，下級醫生和上級醫生的關係。最大的`體會就是低調——別把自己看得太了不起。‘三人行，必有我師’，上級醫生當然不用說，護士老師也相當棒。有一個閉式引流，我去給水封瓶裝生理鹽水。鉗子很不好使，那個金屬的蓋子怎麼也打不開，護士老師上來幾下就開了;病人也非常值得尊敬，需要我們的關心，大家互相尊重互相信任，才能戰勝我們共同的敵人——疾病。

現在我已經是一名醫學研究生了，在醫學路上還有很長一段要走，但實習的學習生活會一直影響着我。

醫學類的實習心得體會3

作爲當代大學生，畢業前的實習是很有道理的，而且是必不可少的。實習，一方面讓我們有機會對專業課知識進行總結，便於查缺補漏，體驗理論和實踐的區別；另一方面實習也是我們走上工作崗位前的培訓，體驗作爲一個職工承擔的責任，幫助我們將來能儘快適應工作崗位。個人之見，實習就是學習後的總結，走上工作崗位前的培訓。

一、實習——學後的總結

第一階段的醫學實習地點是長清區人民醫院，我在內科三病房區實習。這個階段的實習讓我們有機會接觸到西醫內科，瞭解了常見內科疾病的病因、發病機制、症狀以及簡單的臨牀用藥，這也讓我們意識到自己所掌握的西醫內科學知識是遠遠不夠的，並且書本上的記載與臨牀是有出入的。

第二階段，在濟南精神衛生中心進行心理學實習。我在精神科三病房、心理科及門診都進行了實習，感觸頗深。尤其是在精神科三病房區實習期，病房裏有八九十個病人，病種多樣。有時候主任查房時會給我介紹病人的典型症狀。若當時我感覺沒有把握，查完房我趕快翻看那位病人的病歷，再看看課本，結合起來，使自己對這個疾病有更深刻的認識。雖然我們沒有學習過精神病學，但我們學過變態心理學。經過一段時間的實習，我感覺自己對課本里講的症狀部分掌握的不好，容易混淆。但在結合了典型的病例之後，加深了對疾病的認識。我還認識到以後無論學習什麼知識，都要踏踏實實，結合實際，一步一個腳印的打牢基礎，不至於走上工作崗位後束手無策。

二、實習——崗前的培訓

雖然實習崗位和工作崗位可能不一致，但是我認爲很多地方都是相通的。主要體現在以下幾點：

（一）遵守規定

“沒有規矩不成方圓”。任何單位都有自己的規章制度，只有每個職工都自覺遵守規章制度，工作才能順利進行。首先作息時間方面，兩個階段的實習都是在醫院進行的。醫院裏每天早晨都要交班，一般在八點，這就要求醫生和護士八點前到醫院，而且不能無故提前下班，擅自離崗。當然作爲實習生，我也不例外。其次服裝要求，在醫院裏當然穿隔離衣。我們專業沒有發，我借了一件很厚的長袖。五月份，天氣很熱，但還是堅持穿，而且帶實習卡，因爲這是我們的標誌。這也告訴別人，我們是新來實習的，請多包涵。

（二）遵守職業道德

人有社會性，是講道德的。我們作爲社會的一員，即將從事自己的職業，職業道德也是我們每個職工都應該遵守的。在醫院裏，我們要對病人負責，關心病人，不歧視病人，真誠地爲病人答疑解惑。

（三）學會保護自己

我們做好工作的前提是先保護好自己。不論是在精神科還是內科，醫生都很重視病歷的書寫，因爲這是解決醫患糾紛的證據，是保護醫生的法寶。二者不同的一點是在精神科，更要注意自己的人身安全。因爲精神病人傷人是不負法律責任的。我在精神科病房實習的第一天，盧主任就提醒我，當病人走向你時，注意他的眼神不對就趕緊跑。曾經就有一個實習生被精神病人打得頭破血流。其實，不只是醫生，其他職業也如此。只有在保護好自己的前提下，才能搞好工作。

（四）搞好人際關係

當今社會，人際交往越來越重要。一個人的力量是渺小的，要完成一項工作，往往需要各個部門的共同努力。在醫院，醫生和護士需要配合，醫生下醫囑，護士負責執行，當有問題時趕緊向醫生詢問，共同爲病人治療疾病。醫生和醫生之間也是需要溝通的。對一種疾病沒有把握時就要和其他醫生探討，或是請其他科室醫生會診，當然這也是本着爲病人負責的態度。除此之外，還有上下級關係，和其他單位的關係等。有一個廣泛的交際圈和良好的人際關係，不僅是工作所需，而且是生存所需。

只有經過實習，我們才知道前段時間的學習還有什麼不足，那些地方還需要更加努力。只有經過實習，我們才能從各個方面鍛鍊自己，提高自己，爲將來能順利走上工作崗位打下基礎。因此，我認爲，實習就是學習後的總結，崗位前的培訓。

醫學類的實習心得體會4

作爲一名預防醫學的學生，這是我的第一次個人社會實踐。在經過深思熟慮之後，我決定去社區服務中心東街服務站裏面提前感受見習的氛圍，真正到醫學領域去實踐，找出自己的不足，爲以後的學習增添動力！在徵得負責人的同意後，進行了爲期一週的見習實踐工作。

第一天主要了解各項規章制度、安全注意事項及如何與病人溝通。在實踐的七天中必須8點正式上班，聽從醫生安排。對待病人，要聆聽病人主訴，對病人進行必要檢查。在言語方面，必須親和友善，不能命令不能冷淡，要與病人及其家屬如親人一般耐心詢問。當天晚上做好小結。

按張醫生的指導，給病人量體溫、抓藥、換藥。

向醫生、護士學打針、掛點滴、測血壓。根據自己所學的醫學知識。輸液換液的基本要領；掌握了測量血壓的要領；抽血的要領等。下面簡述血壓測量方法：患者坐位或者臥位，血壓計零點、肱動脈與心臟同一水平。氣囊綁在患者上臂中部，鬆緊以塞進一指爲宜，聽診器應放在肱動脈處，緩慢充氣。放氣後出現第一音時爲收縮壓（高壓），繼續放氣至聲音消失（或變調）時爲舒張壓（低壓）。剛開始還抓不住要領，後面測了幾回，慢慢纔有點感覺，動作也越來越規範。

學習如何料理臥牀病人及張醫生對我此次實踐做出評價幾提出今後工作的意見。

醫德方面。醫務工作者承擔着的“救死扶傷、解除病痛、防病治病、康復保健”的使命。唐代“醫聖”孫思邈在所著《千金方》論大醫精誠有這樣的論述：“凡大醫治病，必當安神定志，無慾無求，先發大慈惻隱之心，誓願普救寒靈之苦。”因此，醫生必然要掌握先進醫療技術，同時更要具有愛崗敬業、廉潔奉獻、全心全意爲人民服務的品格。從這幾天的實踐觀察中，每位醫護人員的真誠笑容，對病人和家屬的親切問候，都深深地打動着我。醫生治病救人的初衷一直都存在。要做一個好的醫生，首先要有好的品德。我一定會牢記於心的。

個人方面。雖然我不是真正意義上的見習生，但是我有着真心求學的態度。在七天與醫院的親密接觸中，我明白了，知識是永遠學不完的，實踐纔是檢驗真理的唯一標準。而作爲見習或實習生，要做到：1、待人真誠，學會微笑；2、對工作對學習有熱情有信心；3、善於溝通，對病人要細緻耐心，對老師要勤學好問；4、主動出擊，不要等問題出現纔想解決方案；5、踏踏實實，不要驕傲自負，真正在實踐中鍛鍊能力。再過兩年我將真正走進醫院見習實習，這次的經歷爲我以後的學習提供了經驗。

在這期間，我發現醫護人員真的很辛苦，每天都要微笑面對每一個病人及家屬，給予他們溫暖和信心。至於紅包送禮的問題，也由於制度嚴格，從來沒有見到過。這種嚴謹，這種一切爲了病人的心，真的讓人感動。我所追求的，不正是如此麼？

以上就是我一週的醫院實地學習實踐的體會。通過實踐，我更加堅定了學醫的信念。相信在以後的學習中，我將時刻以三甲醫院的高標準要求自己，爲圓我的醫學之夢而奮鬥下去。

此次社會實踐，我始終保持了高度的熱情，吃苦耐勞，充分發揮互幫互助的精神，與其他隊員門交流經驗，最後與隊友們圓滿完成了任務。

通過此次社會實踐社會實踐活動，我感到自己學的東西太少，能夠幫助和給予他們的也太少，作爲大學生，我感到責任重大，更應該努力學習，不怨天尤人，找準自己的位置，激發對生活的熱情，爲祖國建設貢獻自己的青春和力量！

醫學類的實習心得體會5

一.實習單位主要簡介

我是從20xx年7月11日至20xx年5月21日在東莞康華醫院開始了我的實習。東莞康華醫院於20xx年9月籌建，20xx年11月1日正式開診，歷時4年建成，醫院佔地563畝，建築面積32萬平方米，其中醫療區26萬平方米，生活區6萬平方米，內設20xx張普通病牀，100張重症監護病牀，63間外科手術室，6間介入導管室，可接待逾萬門診病人。並設VIP病區爲有需要的人羣提供高端服務。東莞康華醫院是全國建築規模最大的民營醫院。在康華現已凝聚了一大批來自國家、省級以上三甲醫院、在國內擁有較高學術地位和影響力的學科帶頭人以及高級醫學人才。

康華醫院歷任院長先後由中國工程院院士、著名心血管病專家朱曉東及原北京協和醫院院長、整形外科首席專家戚可名擔任。現任院長是由來自廣州中醫藥大學副校長，廣東省中醫院、廣州市中醫藥大學第二臨牀醫學院、廣東省中醫藥科學院黨委書記兼院長呂玉波先生擔任。在其帶領下，各學科帶頭人、高級醫學人才正朝氣蓬勃地朝着將康華建設成爲集醫療服務、科研與臨牀教學爲一體的醫學中心的目標而努力奮鬥。

東莞康華醫院是以三級甲等醫院的標準建立，醫師隊伍精良，以心血管病醫學中心、整形美容醫學中心、腫瘤醫學中心、骨科創傷手外科中心、兒童醫學中心、神經醫學中心、腎病血液透析診療中心、婦產醫學中心、健康檢查中心、內分泌免疫風溼病醫學中心等爲特色學科的高科技現代化綜合醫院。東莞康華醫院秉承“蒼生爲念 厚德載醫”的辦院宗旨，致力於爲平民大衆提供高水平的醫療服務。以一流的醫療技術、一流的服務質量、一流的醫療設備以及與國際接軌的先進經營管理模式，力求成爲國內現代化星級醫院的典範。其數字化醫院的高效管理，採用數字化信息系統，集醫療管理、影像、檢驗以及臨牀系統於一體，簡化患者就醫流程，實現快速、精準的診斷，準確用藥，準確治療。

二.實習內容及過程

作爲一名臨牀醫學的實習生，我們的專業知識決定了我們今後的實踐操作的可靠性。所以，在入院實習之前，20xx年7月1日醫務科對我們進行專業知識的考試，以確定我們是否在完全充分的掌握了基礎知識的前提下接受以後的臨牀實踐。入院考試不僅讓醫院瞭解我們的知識水平，也讓我們自己發現了自己的不足。在此之後的各科室實習生活是我獲得了寶貴臨牀的經驗和工作感悟：

1.心血管內科

心血管內科是我實習的第一站，是我們醫院的重點科室也是全省的特色科室，所以病患的問診量較大，工作量也大大增加，同時也讓我有機會見到更多不同的臨牀疾病。在心內科，我學的最多的就是如何做心電圖和怎樣看心電圖，辨別正常心電圖、異常心電圖並結合症狀對患者進行診斷。我根據老師的指導，把脈管系統的解剖和功能重新複習，知道了心臟的工作原理和各種病變的機理。再在觀察和治療病患的過程中充分的瞭解了五大類降壓藥的作用和原理以及常用藥物的劑量。心音的聽診成爲我學習必不可少的部分，比如心臟的早搏、房顫。 我們還要時刻注意病患的體位、心電變化、心肌酶的變化等等。其實最讓我記憶深刻，也最讓我感動的是我的帶教老師的一句話“一個醫生乾的是良心活，其他姑且不說，只是當你一個人靜下心時，只要敢摸着自己的良心，覺得上對得起老天，中對得起親人，下對得起患者，那你就是個稱職的醫生。”對於這句話，我一直記憶猶新，因爲我知道，這將是我一輩子的職業準則甚至做人原則。

2.呼吸科

呼吸內科作爲我實習的第二站，讓我爲以後的各科室實習奠定了基礎。在這裏我不僅見識到了相關的疾病而且更學會了病歷的書寫、相關檢查的單據書寫、每日查房所要注意的事項、基本的醫院規章制度等等醫學基本常識。由於是第一個實習的科室，所以帶教老師也會悉心地指導我養成很多良好習慣，比如保持整潔的着裝、準時上班、隨時記錄等等。實習過程中，我發現在具體的臨牀實踐中充分的體現了理論的重要性。

其中病歷謄寫部分就能很好的說明這一點。以前在課堂上，老師曾經要求我們要務必真實全面的掌握患者的各種患病信息，包括個人史、既往史等病史的採集。然而我們卻覺得沒有必要那麼較真，知道大概就行，但是通過實習我感到它對我們醫師來講格外重要。它是醫師確診的主體思路，換句話說就是你醫師的思路落實到哪一步，才能給眼前的個案定性的問題。病歷的嚴謹與否能體現一個醫院，一個醫師醫術水平的高低。也嚴重關係到確診的準確性，直接涉及患者的就診與治療，干係重大。意識到這些後，我打起十二分的精神嚴肅對待臨牀實習的各個環節。從患者入院到出院，根據不同患者的不同病情，我邊觀察患者的各種臨牀症狀邊私下翻書溫習相關疾病的檢查、診斷、鑑別、治療、發展及預後，並且也時常和帶教老師一起討論相關的治療和病情的發展。而且輔助老師一起救助患者，進行一些簡單的操作。比如做心電圖、做胸腔穿刺、心肺聽診及腹部觸診。

在呼吸內科，大部分患者需要進行心肺聽診以此判斷疾病及其發展。所以我掌握並熟記常見的肺部呼吸音、乾溼性囉音、水泡音，也能掌握常規檢查中的各種數據和影像學檢查的圖像識別，並以此能診斷和鑑別相應的疾病。呼吸系統的疾病大部分需要抗生素的應用，因此，熟記5大類型抗生素的常規用藥成爲必要。總之，第一個月的實習實在緊張不安和適應中度過的，同時初見的各種疾病症狀及其治療又讓我開闊了眼界，加深了印象，更加端正了自己的工作和學習態度。

3.消化內科

消化系統的疾病較爲常見的是急性胃腸炎、消化性潰瘍、消化道出血等。而較爲緊急嚴重的當屬急性胰腺炎，症狀嚴重，病情危險。一般的治療基本上都是抑酸、護胃、解痙鎮痛。有時候根據病情不同需要止血、消炎等處理。然而，每個科室都會有危及生命的情況，記得有一次，有個消化道大出血的老年病號，因爲家人疏忽，就診不及時導致失血性休克，最終沒有搶救過來來開人世。這讓我認識到，病情的嚴重與否並不能依靠症狀的表現來判定，我們要本着嚴謹的態度來對待每一位患者。

4.神經內科

在神經內科，雖然剛開始的頭顱CT和頭顱MRI、MRA讓我很困擾，但經過老師地悉心教導，使我進步飛快，基本的腦出血、腦梗塞大概都能看出來。經過查房時對具體的每個病號的觀察，我大致掌握了相關的臨牀症狀和發病原理。而且在我國，腦卒中成爲死亡率最高的疾病，並且發病率也逐年升高，威脅着人民的生命健康。後來的上級衛生系統進行腦卒中病因的篩查，我和我的帶教老師去病案室篩選大量病理，並且進行相應統計，我發現腦卒中的發病率跟頸動脈狹窄和斑塊形成有很大關係，而長年的飲酒、吸菸等不良嗜好更是它的誘發高危因素，患病的高危人羣和已患病者大多數也有糖尿病史和高血壓病史。這讓我們可以從這些地方對其進行預防。

5. 骨外科

骨外科是我接觸的第一個外科科室，所以是比較注意實際操作的。在學校時，我們通常理論多餘實踐，然而真正到了骨外科，我才知道，其實嚴謹的實踐操作更具有難度。它不僅要求你的理論知識紮實，更要具備快速的反應能力和很強的動手能力，而且要求十分苛刻。比如我在給一些術後的患者拆線換藥時，要根據不同的部位和具體環境嚴格的進行無菌操作，不能有半點馬虎。而在跟着帶教老師上手術時，條件更是嚴苛，時刻保持清醒，關注病患的病情及生命體徵變化。在創傷骨科手術中，有很多是四肢骨折，其中下肢的骨折又尤爲多見，對於簡單的骨折打夾板和打石膏我已能熟練掌握。根據X線片判斷病情，我在老師的指導下能大致瞭解。而在手術過程中的簡單縫合，我基本能操作，但是熟練度有待提高。

6. 急診科

急診科是最忙的科室，這裏大多是危急重患者，需要我們在最短的時間裏掌握最重要最全面的信息，快速做出判斷，並簡單進行相應的應急治療和檢查從而大致確診，進行分診。這樣一來，就需要我們全面的掌握各科室的病種、相關診斷、鑑別診斷、相關的檢查和治療，對醫生的素質要求比較高。因此，在急診科是我實習以來最繁忙也是最累的科室。然而卻也讓我覺得很有成就感，因爲你可以很清楚的感覺到，病人很急切地需要你的幫助。我想急診科是我對我這麼長時間的實習的檢驗，它在檢驗我是否已經基本掌握了各個科室的疾病基本處理，能否綜合運用到實踐中來。因此我很珍惜在急診科的每一次訓練。

7. 神經外科

在神經外科，依然是手術及其操作較多，而且比其他外科更加精密嚴苛，因爲稍有不慎，就會引起神經系統的感染，後果比較嚴重。而且手術大多也是開顱手術，操作要十分小心和耐心。雖然我沒有上手，只是在一旁觀看，但我能感覺到那非常耗費精力。大腦的一星半點損傷都會對患者造成很大的影像，甚至生命危險，進行過手術的患者大多預後較差。在神經內科實習階段，我也曾操作過腰椎穿刺術，對我來說是很大的挑戰。

三.心得體會與收穫

在醫院爲期七個月的實習已經結束，然而每每回想，不論其中的苦與甜都是我今後人生中的寶貴回憶，也對我今後的職業生涯產生非常大的影像。帶給我作爲醫務工作者最初的對職業的印象。而且在實習中那些不計辛苦耐心指導和悉心教導過我的老師們是我最感謝的人，是他們手把手的教會我如何有效的救治病患。醫務人員們一絲不苟的嚴謹精神也令我十分敬佩，而他們對待病人的親切關愛更是令人動容，這些無時不刻地提醒着我以後應有的作爲。 實習當中，知識與臨牀實踐的結合與運用只是其中的一部分，處理好醫患關係、與其他醫生、護士之間的合作關係也很是鍛鍊我。讓我在今後的職業生涯中提前奠定基礎，瞭解工作環境，爲更好的服務患者打下基石。

四.存在的問題

雖然在實習中我儘自己的努力做好本職工作，但是還是有些令我自己不滿意的地方：

1. 不能很好很全面的掌握各種疾病的發病原理及其治療和藥物的運用。

2. 不能非常熟練的進行一些操作，比如一些穿刺術、引流術。

3. 不夠自信，所以遇到一些情況不能迅速理出思路。

4. 沒有很好的熟悉醫院的各個流程。

醫學類的實習心得體會6

在省醫院實習期間我一共經歷了八個科室，分別是腎臟內科、普外二科、婦科病房、老年神經內科、骨外一科、採血室、婦科診室、中西醫科。實習生活豐富多彩，看到很多、學到很多，所以感觸頗多。

我們是5月十幾號纔下去實習的，按照一個科室帶一個月的規定，我在第一個科室總共才實習了三週，時間說不上長，但這可謂是我實習生涯的第一個科室，在這裏實習的每經歷都是我融入社會的第。因此剛剛從學校走出的我充滿了幹勁兒。一切都是那麼新奇，每一位患者在我看來都如親人一般，看到他們由於疾病折磨而痛苦不堪的樣子，我很難過，也有點兒不適應，心情一直很抑鬱。不過我始終告訴自己，要通過自己的努力，讓他們重拾歡樂與幸福。要知道，護士的職責就是減輕痛苦、恢復健康、促進健康、預防疾病。可我認爲這不僅是我的職責，更是我應盡的義務。

腎臟內科患者不多，但每一個都是重患，因此不可小視。必須認真護理，在這一科室的的一週，我便是護理班。一開始由於護理班不能靜脈穿刺，所以不覺有些喪氣，心想大家都開始扎針了，我還沒有開始我的第靜脈穿刺萬一被落下該怎麼辦呢。那時的我畢竟還是剛接觸臨牀的初學者，思想中還狹隘的認爲護士的主要工作是靜脈穿刺，可是後來我明白了，靜脈穿刺只是一種治療手段，作爲一名護理人員，我更需要多多學習的是各種護理技術和心理護理，而不應只侷限於靜脈穿刺。

第一天護士長本着對我們及病人負責的原則，爲我們安排了代教老師，因此第一天的任務就是熟悉病房，其次就是幫助老師換藥。三查七對一樣都不能少，護士長、代教老師每次都要囑咐再三，甚至連我們自己都要覈對好幾遍以後纔會給患者換上藥。有的患者會時不時地抱怨說：“看着孩子也不大呀，怎麼這麼磨嘰呀?”每次聽到這樣的抱怨，我總會報以歉意的微笑。然而，我深知這並非什麼“磨嘰”。這是一種對病人的負責任的態度，尤其對於我們實習學生，對一切都還很新奇，同時一切有充滿了未知與不熟悉，這同時也是對自己的一種負責。如果開始就由於疏忽而犯錯誤，那必定會對以後造成很多不良影響。

第二天早晨我開始同護理班的老師一同鋪牀，由於神藏內科屬於內科科室，所以我主要熟悉了備用牀與暫空牀的鋪法，而麻醉牀的鋪法我只是通過閱讀《基礎護理》一書，熟悉了一下，並沒有實際操作。同時我又通過用理論聯繫實踐的方法進一步理解了普各種牀的目的以及重要性。今天除了學會了鋪牀，還有另一個很意外的收穫，下午正巧趕上老師要給一個發生了褥瘡的患者患藥以及透明貼。因此我有生以來第看到了那麼大面積的褥瘡。那是一個嚴重腎衰的患者，每天都要靠血液透析來延續生命，意識仍然存在，但出於被動體位，自己無法翻身。因此，形成了壓瘡，又於其本身患有糖尿病，因而創面很難癒合。在換藥的過程中我仔細觀察了老師的操作，用鑷子夾取碘伏棉球消毒時，鑷子的尖兒不能向着患者，因爲那樣有可能刺傷患者的皮膚。另外，消毒時動作必須輕柔，否則會加重患者的痛苦。碘伏棉球也不能太溼。同時，在消毒時還要觀察有無即將脫落的結痂，千萬不能隨意撕下結痂，否則會造成出血。此外，在護理方面我還掌握了測血糖、血壓等技術，瞭解了並親眼觀看了導尿術。 其實當時覺得有點可惜，因爲在與同學的交流當中我得知，有的同學已是靜脈穿刺高手，有的同學甚至爲男病人導過尿了，而我學的還太少，不過後來我想通了，我想我們在實習階段不僅要學習技術，還要學習作爲一名護理人員的細心、耐心、責任心和愛心。

我實習的第二個科室是普外二科。在普外二科實習的這一個月裏，總讓我感覺時光死在飛逝而過。不是因爲太忙、太累。而是因爲我還沒有學夠、練夠。我深知在這一科室學習的技術是會讓我受用終身的。

首先，由於這一科室患者比較多，所以練習機會也明顯要比上一科室多得多。這使我的靜脈穿刺技術要比在上一科室時，有了更大的提高。但還是存在很多不足。比如，我發現在靜脈穿刺時，常會出現鼓包的情況，爲此我傷透腦筋，但經過認真觀察，並與老師穿刺時的金針方法做對比，我發現原來是我的進針角度過大，進針過猛過深造成的。之所以進針角度大是由於我曾經聽學姐們說，進針角度大些會減少疼痛，如果進針角度小，會導致進針過淺，而導致藥液直接接觸血管壁，而造成血管疼痛。看來進針角度的大小蘊藏着很深的學問，切不可一概而論。進針角度過大容易炸深而導致藥液流至皮下，而進針角度過小又會導致血管受藥液刺激而疼痛。看來靜脈穿刺並沒有我想象的簡單，這種技術是要在長期摸索、實驗、與總結中才能掌握的一門獨特的技術。需要多多練習。此外，對於個別特別難扎的血管，不僅可以選擇手背血管，也可以選擇手腕處的粗大血管。同時這裏是扎留置針的好位置，因爲這根血管有粗又直，正適合留置針粗製的鋼針。不過，我們還是要儘量選擇遠端靜脈，其目的是爲了保護患者的血管。

其次我還學會了打肌肉針。一開始我不太敢打肌肉針，因爲怕位置找不好，扎到坐骨神經。所以一直在看老師操作。後來，我回家仔細的翻閱了《基礎護理技術》一書，將書中所談及的方法與老師在實際中操作的畫面相結合，對比，總結，最終達到了熟悉的程度。並能熟練且準確的找到肌肉注射的正確部位。此外，我還通過觀察老師的操作，知道了在注射時用棉籤輕輕拍打注射部位周圍可以促進藥液吸收。同時，減輕患者疼痛。

最後，在護理方面，我學會了下胃管。在下胃管時，第並沒有成功。其一，由於我對鼻部解刨形態並沒有一個整體上的瞭解，技術有不熟練。其二，也是由於患者年齡太高，嘔吐反應嚴重，好不容易下進去，卻又被其拔出。事後，我查閱瞭解剖學書籍，知道了原來在鼻腔內有一處狹窄，此處很難通過，並容易造成患者鼻腔刺激、疼痛。下到此處時，必須放慢速度並且動作邀輕柔。至於噁心的狀況，可以叫患者深呼吸以緩解。經過理論上的補充，並聯系實際的觀察，之後幾次下胃管，都成功了，而且沒有造成患者多大的痛苦，爲此我很高興。此外，在普外二科我還學會了灌腸以及口腔護理，並達到了掌握的程度。

總之，在普外二科的實習生活中我學會了很多。我相信這些知識無論在今後的實習或是工作中都將起着不可或缺的作用。

我實習的第三個科室是婦科。在婦科實習期間，我學到了很多東西。在這個科室我尤其學到了嚴謹求實的工作作風在護理病人的過程中是多麼重要!每個老師的護理操作都十分規範。這糾正了我在其他科室養成的“以快爲好”的錯誤觀念。我發現好的護理服務不能只求快，更應該注意的是護理質量。而“快”則是要靠熟練去達到的。正所謂熟能生巧，當你真正熟悉了一種操作的每一項流程後，速度自然就提上來了。同時工作質量也會有明顯的提升。效率與質量的同時提升纔是真正的進步，與患者與自己都是有益的。其次，在婦科的實習生活中，我看到了什麼是真正的負責和爲患者服務，向患者之所想。尤其讓我感動的是陳老師爲患者做會陰護理，他不怕髒，不怕累，及其細緻的爲患者做會陰護理，經她護理後，患者的外陰及大腿兩側看不到一絲血跡，十分潔淨。這種處事認真細緻的態度是最值得我們學習的。

同時，在護理操作中，我也學到了很多。尤其是一些婦科特殊操作。如口腔護理，會陰護理，這些操作我都做到了熟練掌握的程度。另外，在婦科治療工作中，我嚴格執行三查七對，認真核對，仔細排氣，觀察老師是如何進針，直到自己熟練掌握。由於婦科患者均爲女性，血管都特別細，進行靜脈穿刺時，有一定的難度。同時，女性比較敏感，疼感較強，這更考驗了一個護士靜脈穿刺技術的熟練程度。一開始由於患者血管較細，有時會出現進針後不會血的情況，當時我以爲沒有刺入血管中，因而進一步向深處探針，結果反而是扎深了，針頭刺穿血管，藥液滴入皮下，而致滾針。後來經過觀察，我發現原來有的患者由於血液粘稠，或由於長期點滴等其他原因，常會出現不回血的情況，此時，應當捏一下頭皮針上不得軟管，如果此時有回血，則穿刺成功。看來靜脈穿刺技術還有很多經驗之處需要我不斷摸索與學習。同時，在穿刺成功與否不確定的情況下，切不可武斷，應仔細觀察，判斷清楚，以免造成患者的第二次痛苦。

此外，除了靜脈穿刺技術有了明顯的提高，並又通過實踐而增加了自己的經驗外，我還了解了很多婦科常見疾病，如宮頸糜爛，子宮肌瘤，宮頸肥大等。並通過下班後查閱書籍，瞭解了這些婦科常見疾病的常規護理操作，術前指導，以及出院指導。並親自爲患者進行了兩次出院指導。

此時，我發現理論知識只有在聯繫實習操作後，纔會變得更加有意義，記憶也會更加深刻。如果將一門技術比作一個人，那麼理論便是她的靈魂或者說是大腦，而實踐則是是整個人運動起來的骨架與肌肉。同時，在婦科的實習中，由於有小手術室的存在，我還有幸看到了醫生是如何爲患者做內診檢查的，這些實際上的操作與觀察更加深了我對理論知識的熟練掌握，對我今後在知識與技術上的進步與發展都將有很大的幫助。

以上就是我在實習當中的主要的三個科室，總體可以歸類爲內、外、婦三大類，其實在其餘的科室所學習的技術無疑都是這三類護理操作，只是，在之後的實習中，我學會了更仔細的觀察老師們是如何操作的，並在老師的監督下，不斷完善自己的護理技術，並將臨牀操作與理論相結合，不斷地思考、練習，在失敗中吸取教訓，在成功中獲得經驗。