尊重的校領導:
學生***,因患***沒法繼續完成學業,需休學半年(20xx.*.*—20xx.*.*),於*年*月*日復學。請與批准。
學生姓名:
***班級:
*****年*月*日(寫休學申請書的日期)
家長(簽章):
班主任(簽章):
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