精準扶貧連着你我他的散文隨筆
2018年清明後，我做爲平涼市崆峒區一人一策健康扶貧市級醫療專家全程參加了崆峒區建擋立卡貧困人口患者簽約，共兩天時間，真心體驗到了什麼纔是精準扶貧，什麼纔是因病返貧了。
儘管是周未，儘管窗外正下着小雨，可我依舊不得不早早起牀，因爲，今天還有三十個立卡貧困戶未完成入戶摸底調查，診斷評估，康復治療指導。這是簽定了責任書的工作任務，必須按時間完成。從市區趕往崆峒區家羅鄉要走七十公里的路程，早上七點多洗漱完畢，我匆匆吃了早餐就隨專家組出門了。
剩坐醫院的救護車沿福銀高速行駛一段路後在白水鎮下高速，後沿鄉級公路到花所鄉後過涇河大橋，沿山公路約10公里多，坡陡灣急，上山後塬上很寬闊，一望無際，公路兩旁青磚紅瓦的二層樓房的新農村在楊柳的陪襯下更顯嫵媚，文化廣場舞臺很古樸，藍球場，兵兵球案臺，各種健身器材分佈在點綴別緻的花壇之間，看來精準扶貧真的使村村面貌發生了翻天覆地變化。家家戶戶門前都有一塊小菜地，地裏的菠菜、小蔥、香菜、水籮卜長的很是誘人。進院落，庭院內小花園裏櫻花正開，玫瑰花也有了花蕾，房內陳設我自感不如，沙發，電視，冰箱，空調應有盡有，後院內一輛小汽車，摩托車，拖拉機足以顯示這家人已經達到了小康。十年的精準扶貧，真使農村發生了翻天覆地的變化。看到這些，我真由衷地感嘆，社會主義真好，黨的富民政策真好!
車到所在鄉衛生院時雨停了。以前我曾到過這所崆峒最東面的衛生院，那時條件真差，十幾間土坯房，十多個醫護人員，醫療設備簡陋，病牀沒幾個，環境也差。十多年過去了，衛生院真得是面貌換新顏了，幾十間的三樓兩面樓，十幾間磚橫平房，一輛救護車，二十多個工作人員，病房，門診分設，公衛用房設施齊全，王院長介紹說：“醫院近十年在各級組織的幫助下，變化真的很大，醫院大部分工作是共公衛生，工資由財政負擔，也沒多少壓力，好着呢!"說實話，我曾經在鄉鎮衛生院當過多年院長，在改革開放剛開始時，醫院是設施落後，留不往人才，院長真難當，業務開展好的衛生院真不多。站在衛生院裏，簡單的佈置工作後，按照病種分組，全隊共分三組，按照鄉村社先前摸底情況，遂村進戶分頭工作。
昨晚的一場大雨洗刷了整個鄉鎮，鮮翠的綠芽，飄香的'花朵格外的清新自然。走在田間小路，聞着野菜花香和摻雜着的泥土氣息，讓人耳目一新。雨，早上都還在淅淅瀝瀝下着，有些許涼意，卻恰到好處，行走在路上不感到發熱生倦。我們分成四組，每組5人左右，分工得宜，照像的照像，填表的填表，撿查的撿查。登記完受幫對象戶的基本情況，每戶照三張，房屋、戶主的照片以及結對幫扶雙方的合影，大家協力配合，不亦樂乎。選擇今天回訪，更是逢值周未，方便我們找得到人，免吃"閉門羹"，少走回頭路。回訪挺順利的，尋路、交流、填表、照相、再走路，每戶花半小時左右。也有一戶找不到人的，全家外出打工、讀書，留一空屋堅守。但畢竟是少數，不影響工作進度。一天下來，共20餘戶，全部完成了任務。
而精準醫療扶貧簽約的第一是姚王村的。姚王村在鄉政府東約五里，水泥路、很好走。第一個精準醫療簽約救護的是村民XXX，當我們來到這裏時，村支書已在路邊等候，村支書很熱情，帶我們來到了我們的幫扶對象家。這戶家庭共有六口人，兒子兒媳都在廣州打工，兩個孫女在小學讀書。與前面的一村相比，這家就差遠了，大門很破舊，五間上房，三間磚房，雖然主人很熱情，但明顯感到房屋簡陋。主人今年65歲，三年前在修房子時墜落，致股骨頭骨折，正好在我們醫院做了全髖關節置換手術，主人認出我是他的主刀大夫，所以更加熱情，也很配合我的康復指導工作。我不厭其煩，反反覆覆與之溝通，仔仔細細做好了筆記。還配合照了撿查的照片，臨走時，主人禮貌相送並熱情相邀我再來他家做客，我欣然答應了。是的，我一定會再來的。因爲你們是我的幫扶戶，幫助你們脫貧致富是我義不容辭的責任，我一定會常來的！
但我明顯知道，主人此受傷手術後，己不能從事生產勞動，又患有雙膝骨性關節炎，家庭經濟一下不行了，我明顯地感到因病返貧了，感到這幾年，精準扶貧真精，真準，真扶，真正做到了細緻入微。路還很長，我們繼續前行。
第二家在張樹村，鄉鎮村西八里，男主人不足五十歲，正好是我院護士長的表姐夫，一年產胃癌手術，家中四個姑娘，一個小兒子，護士長告許我，他表姐夫人很能幹，但傳統歡念很濃厚，生了四個女兒，最後總算生了個兒子，以前因超生計劃生育年年罰款，孩子多，負擔重，兩年前又不幸患了胃癌，人垮了，家庭也垮了，真是又是一個多生多育，因病返貧的典型了。以前，只知道，農村變樣了，農民富了，可誰知一病回到解放前真不是個諺語。我所到的組共走了6戶，有的人家確實很窮，房屋破敗不堪，甚至有茅屋；有的人家病痛纏身，舉步維艱；也有的人家洋樓屹立、窗明几亮，看上去很美。窮與不窮，都有一個共同點，溫飽無虞，卻離脫貧標準較遠。
第三家的對象戶由於長年勞累成疾，腰椎間盤嚴重突出，導致現在不能幹體力活，屬因病致貧。膝下三個小孩，大的在平涼高中讀書，一個讀初中，一個讀小學，全家的擔子全靠他妻子一肩單扛，正好上平涼市醫院治療了。我們幫助安頓好聯繫事宜，他妻子便安心返回照顧孩子。
回到衛生院，市第二人民醫院的米主任告許我說，她查得汝林村仔宋阿姨血糖偏高外，其他幾戶人員都沒什麼大礙。她給宋阿姨詳細講解了糖尿病的相關知識，反覆叮囑她今後一定不能再吃甜食了，並且要經常監測血糖。宋阿姨連連點頭稱是。她說，看來，這家以後我更要常來。另外她還說，有幾家高血壓的，家中高樓下廈，啥都不缺，但家裏的衛生實在太差了，所以她建議把衛生健康教育也要立入扶貧之中……
不知不覺已近下午，天已放晴，太陽西垂。村旁寨中，雞鳴狗吠，牛羊入圈，鴉雀歸巢。回程路上，車在蜿蜒的山路上顛簸着，窗外的山鄉幕色滑窗而過。若是平時，我定會拿出手機“咔嚓”幾下，可此時的腦海裏不停地翻騰着一個問題：我該如何去幫助這些家庭？以我個人的能力，又能爲他們做點什麼？治病要找準病根，扶貧要力拔窮根，因病致貧羣體如何除病根拔窮根？想想辦法，幫一程，扶一把，或許對於這個家庭，是目前最現實、最可行的辦法，但應該怎樣解決根本問題，又能有什麼好的辦法？……不知不覺在顛簸的車上伴着倦意，酣然入夢。
夢中，所有的貧困戶都住進了嶄新的小洋樓，洋樓門前的樹枝正在舒經展脈，花朵競相綻放，人們的臉上喜笑顏開，健康着享受着安樂富足的幸福生活。突然地，腦海中就出現了這樣一段文字：望着你遠去的背影，給你我衷心的祝福。融我所有的真心，放置在你的掌心，我將目注你前行。在精準扶貧的路上，我們攜手並進······
也許，今年3月以來，平涼市衛生計生委創新舉措，建立政府主導、部門聯動、全縣醫務人員參與的工作這條路是走對了!有感於此，我情不自禁寫下一段心語：
結隊幫扶暖人心，點點滴滴見真情。
唯願爾等早脫貧，致富路上沐春風。
