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醫院科室工作計劃範文大綱

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日子如同白駒過隙,不經意間,成績已屬於過去,新一輪的工作即將來臨,此時此刻需要爲接下來的工作做一個詳細的計劃了。但是相信很多人都是毫無頭緒的狀態吧,下面是小編精心整理的醫院科室工作計劃範文,僅供參考,歡迎大家閱讀。

醫院科室工作計劃範文

醫院科室工作計劃範文1

XX年,是醫院搬遷後一個新的開始。面對困難與挑戰,只有不斷增強綜合實力,才能更好更快地發展。辦公室將按照醫院的整體工作部署,結合實際,圍繞醫院發展這一主題,找準自身角色定位,加強科室內部管理,做好"三辦"和"三服務"工作,具體工作計劃如下:

1、辦公室工作瑣碎而繁雜,將根據實際情況進行合理分工、合理安排,使科室人盡其才,用其所長優化互補,確保工作井然有條,並不斷探索工作的新方法,在增強工作創造性的同時,做到辦事到位而不越位,提供服務而不干涉決策,真正成爲領導的參謀助手,成爲上、下溝通的橋樑;

2、安排好各類行政會議,做好會議記錄,貫徹會議決議;

3、綜合醫院工作計劃、總結及有關文件的草擬,並負責督促、協調、執行;

4、做好各類行政文件的收發、登記、傳閱、歸檔和報刊訂閱;

5、做好印鑑管理、文件打印、對外聯絡、車輛安排、來信來訪、參觀接待等工作;

6、做好各類辦公用品領用登記,做到既不浪費,又能滿足工作需要;

7、深入科室,廣泛徵求各科室意見,進一步完善綜合目標考覈的修訂工作,使綜合目標考覈更具科學性、實用性和可操作性;

8、認真完成領導交辦的其他工作。

醫院科室工作計劃範文2

在醫院感染管理委員會領導下,院感科、護理部、檢驗科、藥劑科、積極協作,認真貫徹執行《醫院感染管理辦法》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《消毒技術規範》、《醫療廢物管理條例》、《抗菌藥物臨牀應用指導原則》、《消毒供應中心管理規範》、《醫療機構口腔診療器械清洗消毒技術操作規範》、《醫院手術部管理規範》等法律法規,全院人員參與,共同開展與完成我院醫院感染的預防與控制工作,有效控制醫院內感染的流行與暴發。

  主要目標

一、醫院感染知識培訓率達20xx醫院科室工作計劃以上,培訓合格率達x100%。持證上崗率100%。

二、滅菌合格率達100%、空氣、醫務人員手、物體表面合格率 98%;使用中消毒液合格率100%;無菌器械保存液合格率100%;滅菌物品合格率達100%。

三、院感發病率低於8%;院感漏報率<5%。

四、傳染病人隔離率爲98%;疫情上報100%;及時率98%;漏報率<20xx醫院科室工作計劃。

五、醫療廢物回收率100%。

六、抗生素使用率<40%。

  保證措施

一、加強教育培訓

1、每季度科室組織醫院感染相關知識培訓一次,並做好筆記。

2、院感辦全年組織全院院感知識講課兩次。醫院感染知識培訓納入本年度工作重點。採取多種形式進行全員培訓,試卷考覈,提高醫務人員醫院感染防範意識。

3、落實新職工崗前培訓。

4、特種壓力容器操作人員、疫情直報人員進行專門培訓,持證上崗。

5、對醫療廢物專職人員進行培訓。

6、院感專職人員參加參加省、市級舉辦的院感繼續教育培訓班,以瞭解全省及全國醫院感染管理工作發展的新趨勢、新動態,提高我院感染管理水平。

二、落實消毒隔離制度,加強消毒滅菌效果監測與評價

1、供應室滅菌合格率必須是100%,每鍋B-D實驗,每週生物監測,每包化學監測。疑似或不合格滅菌物品不得進入臨牀科室。消毒物品不得檢查出致病微生物,滅菌物品不得檢出任何微生物。各科使用的消毒滅菌液根據性能按時更換,器械按規定及時消毒滅菌。使用中的各種導管按規定進行消毒更換。

2、各科室每雙月進行一次環境衛生學及消毒滅菌效果監測,並在院感通迅上彙總、分析、反饋。

3、加強醫務人員手衛生的管理工作。今年在去年培訓的基礎上,開展手衛生的目標監測。不定期地下科室檢查醫務人員洗手的依從性。

三、加強院感監測,實行醫院暴發預警報告

1、嚴格《醫院手術部管理規範》執行,每月繼續手術切口監測。

2、充分發揮臨牀感控管理小組作用,及時發現醫院感染病例,落實24小時報病制度;儘早送標本,進行病原學檢查,根據藥敏結果進行有效治療;

3、臨牀出現醫院感染聚集性病例(同類病例3例),實行醫院感染暴發預警報告。分析並調查傳染源,採取有效措施控制傳播途徑,杜絕惡性院感事件的發生。

4、做好醫務人員的職業防護工作,各科室將每次受到職業暴露及損傷的人員上報到院感科,院感科做好登記,保護易感人羣,有效控制醫院感染。

四、嚴格執行《傳染病防治法》,確保傳染病管理工作落實

1、組織全院傳染病知識培訓二次,根據每年傳染病的實際發生情況及時組織相關學習。做到早發現,早診斷。

2、門診嚴格實行預檢分診制度。落實各級人員職責,做好隔離工作,避免交叉感染。

3、隨機抽查門診日誌的登記,遵循首診負責制,嚴格報告時限,避免漏報。

五、嚴格醫療廢物分類、收集、運送、儲存、外運管理,杜絕泄漏事件

1、醫療廢物按要求分類放置,密閉運送,包裝袋有標識,出科有登記。專人回收有簽字,送醫療廢物暫存點集中放置。

2、醫療廢物轉移單由專職人員填寫,並保存存根備查。

六、加強抗生素的使用管理

1、認真執行《抗菌藥物臨牀應用指導原則》,實行分類管理,每月統計各科抗生素使用量及抗生素使用比例,並在院感通訊上公佈。

2、減少預防用藥,做好培養,監測耐藥菌。

醫院科室工作計劃範文3

一、規範業務查房,提高查房效果。

改變往年查房應付的局面,由管牀護士負責病歷選取,真正選取科室疑難病歷,書寫護理計劃,責任護士負責討論該病的疑、難點護理問題,集思廣義,提出解決問題的辦法,達到提高業務水平,解決護理問題的目的。同時,討論的過程也是學習的過程,學習專科疾病的知識,規範專科疾病護理常規,每規範一種專科疾病,便將此種疾病的護理常規應用於日常工作,逐步提高護理工作的規範性。

二、加強細節管理,培養良好的工作習慣。

細節決定質量,婦產科隨機性強,平時工作習慣差,做護士長忙於日常事務,疏於管理,20xx年將把精力放在日常質控工作,從小事抓起,將質控工作貫穿於每日工作中,每週質控一到兩項,形成規範,讓科室人員也在質控中逐漸形成良好的習慣,減少懶散心理及應付心理,真正從方便工作,方便管理爲出發點。另外發揮質控員及責任護士的作用,將一些日常質控工作交給她們,提高大家參與意識,動員全科人員參與管理,有效提高自我管理意識,提高科室管理的效率。

三、加強業務學習,提高整體專業水平。

加強專科業務知識學習,系統學習婦產科學,圍產期知識,新生兒復甦,產科急症護理及應急程序,全科人員參與,大家輪流備課,每月一次。並進行產科急證搶救演練,人人過關,提高應急能力及專科護理水平。

四、加強健康宣教工作。

設計專科健康教育手冊,分爲新生兒保健手冊,產褥期保健手冊和婦科疾病保健手冊,將保健知識以簡潔、明快的語言形式表達,設計清新的版面,吸引病人真正去了解知識。同時規範科室健教內容,製作護理人員健教手冊,形成一體化健教內容,科室備份,人人掌握,有效提高健康宣教工作。

五、完成日常各項工作及質控工作。

產房管理是科室管理的薄弱環節,產房交接及查對工作一直不能系統貫徹落實,20xx年產房管理工作細化,每項工作指定一位負責人,小組長總負責全面質控工作,全面提高產房的管理工作。同時加強院內感染控制及監測工作,完成各項護理質量控制與管理。

醫院科室工作計劃範文4

一、健全我院醫院感染管理組織機構,完善並嚴格落實醫院感染管理的各項制度。

醫院感染管理實行三級管理。醫院成立醫院感染管理委員會,下設醫院感染管理科,各臨牀醫技科室成立醫院感染控制小組,由科主任或副主任任組長,各配備一位監控醫師和監控護士,履行職責。

1、根據職員變動情況隨時調劑醫院感染監控組織,以便更好的履行各自的職責,把我院感染管理工作做的更好。

2、貫徹落實《消毒技術規範》,配合各部分質量檢查驗收,做好各項院感監控工作。

3、進一步發揮各感染管理小組的職能,對各項指標進行認真系統的監測,並將監測資料按時上報,每個月對監測資料進行彙總、分析,發現題目,及時處理。

二、進一步加強各項監測工作。

在院長的領導、檢驗科的協助及醫院現有條件的基礎上,依照《醫院感染管理規範》的要求,繼續做好各項監測工作。

1、加強醫院感染病例的監測。

⑴對住院病人採取前瞻性調查方法,進行環節質量控制。並通過對各監控小組填報的資料進行彙總和分析,計算感染率,發現醫院感染的多發部位、高危因素等,採取積極的預防措施,以下降醫院感染率,進步醫療質量。醫院感染率應控制在8%以下,一類手術切口部位感染率控制在1.5%以下。

⑵每個月對出院病歷進行抽查,對醫院感染的報告情況與漏報情況作回顧性調查,計算漏報率, 醫院感染漏報率必須控制在20%以下。

⑶每個月對各項資料進行彙總、分析,提出改進措施,並將結果及時反饋給各科,用以指導臨牀感染控制工作。

2、加強消毒滅菌效果的監測,滅菌合格率到達100%。發現題目,及時查找緣由並行改進。

3、環境衛生學監測。

⑴每個月對重點部分進行空氣監測。監測分歧格時要查找緣由,進行分析、改進,直至達標。(物表及醫護職員手的細菌學今年有看檢驗科能做)

⑵院感辦每季度對重點部分進行抽查,每個月對手術室、供給室、產房、內鏡室、口腔科等部分進行檢查。發現題目,及時反饋。

(3) 積極配合陽泉市疾病預防控制部分對我院重點部分進行監測,發現題目及時分析反饋,提出改進措施。

三、各部分繼續嚴格執行消毒隔離制度、無菌技術操縱規程、抗菌藥物管理制度、醫療廢棄物處理制度等各項規章制度,下降醫源性感染與醫護職員感染的發生率。

四、進行在職教育,強化全院職員預防和控制醫院感染的意識。營建醫院感染“零寬容”理念。

1、各科組織學習新的《醫院感染管理辦法》、《消毒技術規範》、《抗菌藥物臨牀利用指導原則》、衛生部新頒佈的法規、文件等,建立標準預防意識,規範本身行爲。

2、在全院進行院感知識培訓講座並考覈。每一年2次,考試2次。

3、組織新上崗的職員學習醫院感染相干知識與制度。

醫院科室工作計劃範文5

一、完善本科室的醫院感染管理制度,並依據國家有關的法律、法規、規章和規範、常規要求開展工作,並對其落實情況進行檢查和督導。

二、認真履行醫院感染管理小組職責,每月填寫醫院感染管理各項記錄。

三、加強病房管理,嚴格執行消毒隔離制度

四、進行醫院感染監測

1、科室醫院感染髮病率<10%,漏報率<10%,無菌手術切口感染率<0.5%,空氣、醫務人員手、物體表面合格,使用中消毒液合格率100%、滅菌物品合格率達100%。

2、發生醫院感染病例,及時填寫“醫院感染報告卡”並24小時上報感染辦,科室做好記錄。

3、按時做好環境衛生學及消毒滅菌效果監測,有質量分析和改進措施。

4、科室發生醫院感染暴發,科室主任確認後立即通知感染辦,並做好調查和登記工作。

五、醫院感染知識培訓

1、根據培訓計劃,每月對科室各類人員進行醫院感染管理知識與技能培訓,每次培訓有記錄。

2、醫院下發的有關院感資料齊全,科室及時組織學習。

3、醫務人員醫院感染知識考覈合格。

五、抗生素應用管理

1、抗生素使用率<50%,醫院感染病例使用抗生素前菌檢率>60%。

2、抗生素聯合使用有指徵,有上級醫生意見,聯合使用合理。

3、分級使用抗菌藥物合理,越級使用有上級醫生或科室主任同意記錄,病歷明確記錄。

4、預防使用抗菌藥物規範。

5、無菌手術圍手術期抗生素使用規範、合理。

6、嚴格控制皮膚、粘膜局部用藥。

六、醫療廢物管理

1、醫療廢物分類放置,標誌清楚。

2、專人收集、運送醫療廢物,交接清楚,登記齊全,交接記錄保存三年。

3、輸血完畢後,科室保留輸血袋24小時,無異常後按照感染性醫療廢物處理。

七、人員及手衛生管理

1、工作人員衣帽整齊,操作時戴口罩,接觸血液、體液和排泄物時戴手套。

2、嚴格執行洗手指徵,操作前後、脫手套後、接觸病人前後等要洗手。

3、執行標準預防控制措施。

4、洗手步驟正確

5、執行手消毒指徵。

6、發生體表污染或銳器損傷能及時處理。

八、醫院感染檢查考覈

1、每日由科室感染監控醫師、感染監控護士針對上述相關指標項目進行監督檢查,針對檢查出的問題,及時登記並反饋給個人,以便及時改正。

2、每月填寫醫院感染知識培訓記錄,按時填寫環境衛生學及消毒滅菌效果監測和質量分析、手衛生消耗量記錄。

醫院科室工作計劃範文6

20xx年婦產科的院感工作,將在醫院的統一領導下,加強與檢驗科的積極協作,認真貫徹執行《醫院感染管理辦法》、《中華人民共和國傳染病防治 法》、《消毒技術規範》、《醫療廢物管理條例》、《消毒供應中心管理規範》等法律法規,全科室人員參與,共同開展與完成我院院感科制定的各項預防與控工 作,有效控制院內感染。

對此我科特制定20xx年工作計劃,具體如下:

  一、主要目標:

1、婦產科院感知識培訓率達20xx醫院科室工作計劃以上,培訓合格率達100%。

2、空氣、醫務人員手、物體表面合格率≥98%;使用中消毒液合格率100%;滅菌物品合格率達100%。

3、醫院感染漏報率<5%。

4、傳染病人疫情上報100%;及時率98%;

5、醫療廢物回收率100%。

  二、保證措施

(一)加強教育培訓:將感染管理知識培訓納入本年度工作重點,採取院內講座形式多渠道進行全員培訓,試卷考覈,提高醫護人員醫院感染防範意識。每月對全科醫護人員進行醫院感染知識培訓。

1、每月科室根據本科業務開展情況組織醫院感染相關知識培訓一次,並做好 記錄。

2、積極參與院內組織的院感知識教育與培訓,並將學習情況納入科室考覈。

3、對新上崗人員進行崗前培訓,主要培訓內容爲消毒隔離知識、醫院內感染的預防控制及醫療垃圾的分類收集處理,使其將院感意識貫穿到工作中。

4、加強護工的消毒隔離知識的培訓,如護工的工作要求、消毒滅菌的基本常識、清潔程序及個人防護措施等。

5、落實各級人員職責,做好隔離防護工作,避免交叉感染。

(二)加強院感監測與管理工作

1、充分發揮院感質控管理小組作用,通過每月的質控檢查及時發現問題及時糾正。

2、根據《消毒技術規範》及《醫院感染管理辦法》要求,每季度對重點科室的空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進行滅菌效果監測。

3、要求全科人員做好醫護人員的職業防護工作,並將每次受到職業暴露及損傷的人員上報到,並做好登記,保護易感人羣,有效控制醫院感染。

4、對使用中的空氣消毒機過濾網每月清洗一次。

(三)嚴格醫療廢物分類、收集、運送、儲存、外運管理,杜絕泄漏事件。

1、醫療廢物按要求分類放置,密閉運送,包裝袋有標識,出科有登記。專人回收有簽字,送醫療廢物暫存點集中放置。

2、醫療廢物轉移單由專職人員填寫,並保存存根備查。

醫院科室工作計劃範文7

XX年,是醫院搬遷後一個新的開始。面對困難與挑戰,只有不斷增強綜合實力,才能更好更快地發展。辦公室將按照醫院的整體工作部署,結合實際,圍繞醫院發展這一主題,找準自身角色定位,加強科室內部管理,做好“三辦”和“三服務”工作,具體工作計劃如下:

  一、防止醫療事故 確保醫療安全

認真做好醫療質量考覈工作,嚴格安醫院制定的管理規範、工作制度和評改細則,開展管理工作、嚴格執行醫療防範措施和醫療事故處理預案,實行醫療缺陷責任追究制,嚴格按醫療操作規程標準開展醫療活動。組織院內職工學習有關醫療法律法規各項條例。加強對重點環節、重點科室的質量管理,把醫療質量管理工作的重點從醫療終末質量評價擴展到醫療全過程中每個環節質量的檢查督促上去。重點包括:(1)強調入院告知書、授權書、各種診療知情同意書的規範完整書寫。(2)真實、準確做好“死亡病例討論”“危重病例討論”“搶救危重病人討論”的各種記錄及醫師交接班;(3)組織科室加強對診療規範及相關法律法規的學習與考覈。(4)進一步轉變工作作風強化服務意識,做到“多解釋、多安慰、多理解、多溫暖、多幫助”,使醫院服務質量更上一層樓;(5)加強對診療計劃、用藥安全性的檢查力度。

  二、醫療質量管理

1、加強科室自身建設

根據零八年全市工作檢查針對我科所提出的不足,我們將在20xx年繼續加強自身的質量及制度建設,主要包括:完善和更新各項委員會活動、會議記錄;加強科室檔案管理;轉變工作作風,強化服務意識,由經驗化管理逐步向科學化管理轉變,由人情管理轉向制度管理,增強自主創新能力,與時俱進。

2、參加醫院質控管理委員會進行查房 每週四上午定期到某一科室進行全程查房,全院所有臨牀科室輪流循環進行。查房內容包括:醫師交接班,包括科室實際交接班進行狀況和書面記錄的進行;科室三級查房,重點督促科室教學查房和主任查房的規範落實;住院病歷的書寫質量;科室五討論制度的落實,包括危重病例討論、疑難病例討論、死亡病例討論,詳細瞭解其記錄及執行情況;聽取科室主任對科室醫療運轉、質量管理、科研教學等情況,針對不足提出合理改進意見。

3、病案質量管理

(1)環節質量 每週一、週二到臨牀科室抽查4-6分環節病歷,嚴格按照《山東省醫療文書書寫規範》對病歷中三級查房、五討論、會診(科內會診、院內會診和院外會診)、醫囑病情的查對等方面進行監控;另外嚴格規範醫師交接班,抽查科室月質量教育分析,幫助科室查出問題,提出改進方案,並督導三基三嚴學習記錄和政治學習記錄。

(2)終末病歷 每月到病案室抽查各科10份出院病歷,每半年對抽查的終末病例進行展評,並嚴格按“陵縣人民醫院醫療文書質量考覈獎懲辦法”獎優罰劣。

4、重點科室監管

(1)針對icu質量的監控,每週不定期對icu進行抽查,重點抽查內容:嚴格規範危重患者的病歷書寫及醫護人員交接班記錄;科室實際查房情況;危重患者上報制度的落實;實際觀看醫務人員對危重患者各項技術操作的熟練度、規範度;

(2)對麻醉科的監控,每月定期到麻醉科進行檢查,主要內容包括:術前麻醉訪視的實際進行情況;完善各種麻醉協議的簽署;嚴格查對制度及麻醉的藥品管理的執行。

對重點科室的監控,醫務科將嚴格做到查有所記、查有所對,並將每次對差內容進行總結、比較、評價,共同探討相應的改進措施,在提高科室質量的同時杜絕安全隱患。

  三、繼續醫學教育

1、加強對新進人員的培訓 針對上年新近人員在病歷書寫不規範、法律知識薄弱、工作思想欠端正等缺點,醫務科在零九年會進一步加大對新近人員的培訓,培訓主要分爲病歷書寫、執業醫師法、如何做好一名臨牀醫生三大版塊,通過分期講座的形式進行,醫務科全程監控,並抽查培訓人員學習記錄,並在階段學習後進行現場提問和書面形式考覈,不合格者不允許上崗。

2、加強科室科研工作 每科在完成日常工作之餘,要有計劃、有針對性的組織1-2項科研課題,主治醫師以上人員撰寫發表科研論文不得少於兩篇,醫務科在督促可是科研工作的同時,盡最大努力爲科室創造有利條件。

3、嚴格院外進修、實習人員管理 在接受德州衛校、現代醫學院、杏林醫學院、泰安醫學院等高校實習生以及各鄉鎮衛生院進修人員的同時進一步加強組織紀律性的管理,並強調其基礎知識、基本理論和基本技能的訓練。

4、強化專業技術人員業務培訓 根據我院院情,在按需培訓的原則和醫院經濟條件許可的情況下,選派醫務人員到上級醫院學習,吸收先進技術,提高技術水平。中級職稱專業技術人員要緊密結合自己專業,鼓勵通過自學、脫產學習自覺嚴格補充,增長本專業技術的新理論、新技術、新方法,掌握交叉學科和相關學科的知識。初級職稱的專業技術人員要結合本職崗位,進行專業技術知識和技能的職務培養,熟練掌握專業技術,參與科研、能解決較複雜的疑難病症,爭取以請進來、派出去、自己學的原則想方設法提高專業隊伍的業務素質,在院委會的批准和支持下邀請上級專家對我院進行專業技術指導,以查房、手術、講課等形式不斷提高我院業務水平,並支持各科邀請專家指導開展新技術、新業務。

5、繼續加強業務學習管理 嚴格週一、周各科室業務學習,醫務科不定期抽查各科室實際學習情況並結合學習記錄進行現場提問。另外,每週四安排專門針對年輕醫師的專業講座,由各科主任輪流授課,醫務科全程參與並做好記錄,不定期進行現場考覈。

6、強調院內外學術講座活動的重要性,對上級醫院教授來源授課等是以醫務科一律即使安排相關工作,保證相關專業人員均能參加。

7、每半年組織一次“三基三嚴”理論考覈,並與九月份正式進行本院實踐技能考覈工作,對“三基三嚴”的培訓工作分季度進行,具體爲:第一季度,對全員中低年資醫師進行心肺復甦、呼吸機、電除顫的應用培訓;第二季度,進行導尿、各種穿刺、插管等臨牀常用技術培訓和第一次理論考覈;第三季度,進行麻醉的藥品、抗菌藥品的全員知識培訓;第四季度,進行第二次理論考覈和實踐技能的考覈,並針對弱項進行專項培訓。20xx年醫院改革也是很必要的,只要有不合理的事物存在,就一定要改革,這是我們要看好的事情,以後的路途中,我們會逐漸慢慢的適應現在的工作,只往最好的方向前進,這纔是我們一直以來要做好的'事情,我們一定要做好工作,將我們的工作做到最好!

醫院科室工作計劃範文8

一、認清形勢,統一思想,堅定信心努力完成各項工作

新年要有新氣象,我院要有新特色,面對我院現狀,無論從管理、服務、還是追求質量均給我們提出更高更嚴要求,科室召開全科人員會議,認真形勢,統一思想,樹科室形象,樹新院品牌,從自身做起,高標準、嚴要求,樹立院興我榮,院衰我恥思想,雖然我們科室目前面臨知名度小的困,但醫院的大力扶持及醫務人員精湛的技術和優質的服務來贏得患者的認可,增強凝聚力,堅定信心,努力完成各項目作任務,我們堅信有各級領導大力支持,有院科兩級正確領導,更有我科職工齊心協力,一定能使民生分院做精、做強。使人民羣衆真正放心滿意。

二、轉變服務理念,強化服務意識

1、人性化管理:

新型醫院管理不能停留在原有管理模式和水平上,首先要轉變觀念,不斷學習管理經驗,提高自身管理水平,反對一言堂,提倡以人爲本管理方式,開展人性化服務,人性化管理,根據不同層次患者,應用不同服務方式。加強同志間溝通,加強醫患、護患、醫護之間溝通。各級同志敢抓敢管,不做老好人,科室弘揚正氣,使科室成爲一個團結拼搏積極向上的團隊。

2、改進服務措施

①新入院病人熱情接待

②宣教認真仔細

③及時處置新病人、力爭在30分鐘內正確處置

④危重病人立刻處理,溝通到位

⑤主管醫生,主管護士負責護送危重病人檢查

⑥醫護人員必須保持病區乾淨、明亮適舒

⑦徹底轉變觀念,服務向賓館式轉化,徹底消除生、冷、硬現象及無人應答現象

⑧出院時送出病區,反覆交代出院注意事項。

三、完善各種規章制度,成立各種管理組織

按照醫院管理年活動要求及醫院安排,熟悉核心制度,醫院藍寶書做到人手一冊。科室成立①醫療質量管理小組②醫療安全小組③病案管理小組④院感控制小組,科主任全盤負責,護士長積極配合,人人盡職盡責,做好各自工作。

四、醫療質量

醫院質量是重中之重,是立院之本。是醫院生存生命線,重點抓內涵建設。

1、從基本素質抓起,培養良好素質、美好的醫德,杜絕嬌生慣養、心理素質差、愛發脾、工作責任心不強,科室重點監督。

2、抓基層質量,培養醫生綜合能力,提高全科醫生跨專業診療能力。

3、抓醫療文件書寫,從病歷抓起,以衛生廳病歷書寫手冊爲準則,對所管的病人做到心中有數,查房後及時書寫並簽字。

4、抓危重病人搶救及疑難病人診斷與治療,危重病人搶救及疑難病人診斷治療做到每週一次全科討論學習,診斷不清者1日內科內討論,3日診斷不清,請院內討論。

5、加強環節質量管理,首診醫生負責制,責任劃分明確,既有分工又有協作,堅持每日三次查房制度,對每日危重病人心中有數,新入院病人一一過目,消除潛在隱患,嚴格各種操作制度及會診制度,加強與患者溝通,簽寫好每一份知情同意書及特殊檢查、治療協議書,上對科室負責,下對自己負責。

五、抓醫療安全不放鬆

科主任爲科室安全責任人,上對院長負責,下對科室同志負責,認真落實醫療制度和診療規範、知情同意書,等各種程序執行到位,貴重藥品,毒麻特殊藥品及財產專人保管,特別要加強醫患溝通,每月對醫療安全進行一次自查,將不安全因素,消滅在萌芽狀態,杜絕醫療事故發生。減少和避免一般差錯及誤診糾紛。

六、加快人材培養

隨着社會進步與發展,疾病也在不斷變化,知識更新較快,我科專業前沿性知識很多,但由於自身處基層,外出學習機會太少,知識更新較慢,科室骨幹每年1—2次外出短期學習或培訓,瞭解前沿性知識,開展新業務,才能做好學科工作,跟上前沿步伐,各級醫生均需加強自身學習,狠抓三基訓練,規範醫療行爲;重點醫生選拔外出進修學習。提高業務能力,今年計劃選送醫生,護士外出進修學習糖尿病及透析知

醫院科室工作計劃範文9

一、防止醫療事故確保醫療安全

認真做好醫療質量考覈工作,嚴格安醫院制定的管理規範、工作制度和評改細則,開展管理工作、嚴格執行醫療防範措施和醫療事故處理預案,實行醫療缺陷責任追究制,嚴格按醫療操作規程標準開展醫療活動。組織院內職工學習有關醫療法律法規各項條例。加強對重點環節、重點科室的質量管理,把醫療質量管理工作的重點從醫療終末質量評價擴展到醫療全過程中每個環節質量的檢查督促上去。重點包括:

(1)強調入院告知書、授權書、各種診療知情同意書的規範完整書寫。

(2)真實、準確做好死亡病例討論危重病例討論搶救危重病人討論的各種記錄及醫師交接班;

(3)組織科室加強對診療規範及相關法律法規的學習與考覈。

(4)進一步轉變工作作風強化服務意識,做到多解釋、多安慰、多理解、多溫暖、多幫助,使醫院服務質量更上一層樓;

(5)加強對診療計劃、用藥安全性的檢查力度。

二、醫療質量管理

1、加強科室自身建設

根據零八年全市工作檢查針對我科所提出的不足,我們將在20xx年繼續加強自身的質量及制度建設,主要包括:完善和更新各項委員會活動、會議記錄;加強科室檔案管理;轉變工作作風,強化服務意識,由經驗化管理逐步向科學化管理轉變,由人情管理轉向制度管理,增強自主創新能力,與時俱進。

2、參加醫院質控管理委員會進行查房每週四上午定期到某一科室進行全程查房,全院所有臨牀科室輪流循環進行。查房內容包括:醫師交接班,包括科室實際交接班進行狀況和書面記錄的進行;科室三級查房,重點督促科室教學查房和主任查房的規範落實;住院病歷的書寫質量;科室五討論制度的落實,包括危重病例討論、疑難病例討論、死亡病例討論,詳細瞭解其記錄及執行情況;聽取科室主任對科室醫療運轉、質量管理、科研教學等情況,針對不足提出合理改進意見。

3、病案質量管理

(1)環節質量每週一、週二到臨牀科室抽查4—6分環節病歷,嚴格按照《山東省醫療文書書寫規範》對病歷中三級查房、五討論、會診(科內會診、院內會診和院外會診)、醫囑病情的查對等方面進行監控;另外嚴格規範醫師交接班,抽查科室月質量教育分析,幫助科室查出問題,提出改進方案,並督導三基三嚴學習記錄和政治學習記錄。

(2)終末病歷每月到病案室抽查各科10份出院病歷,每半年對抽查的終末病例進行展評,並嚴格按陵縣人民醫院醫療文書質量考覈獎懲辦法獎優罰劣。

4、重點科室監管

(1)針對icu質量的監控,每週不定期對icu進行抽查,重點抽查內容:嚴格規範危重患者的病歷書寫及醫護人員交接班記錄;科室實際查房情況;危重患者上報制度的落實;實際觀看醫務人員對危重患者各項技術操作的熟練度、規範度;

(2)對麻醉科的監控,每月定期到麻醉科進行檢查,主要內容包括:術前麻醉訪視的實際進行情況;完善各種麻醉協議的簽署。

對重點科室的監控,醫務科將嚴格做到查有所記、查有所對,並將每次對差內容進行總結、比較、評價,共同探討相應的改進措施,在提高科室質量的同時杜絕安全隱患。

三、繼續醫學教育

1、加強對新進人員的培訓針對上年新近人員在病歷書寫不規範、法律知識薄弱、工作思想欠端正等缺點,醫務科在零九年會進一步加大對新近人員的培訓,培訓主要分爲病歷書寫、執業醫師法、如何做好一名臨牀醫生三大版塊,通過分期講座的形式進行,醫務科全程監控,並抽查培訓人員學習記錄,並在階段學習後進行現場提問和書面形式考覈,不合格者不允許上崗。

2、加強科室科研工作每科在完成日常工作之餘,要有計劃、有針對性的組織1—2項科研課題,主治醫師以上人員撰寫發表科研論文不得少於兩篇,醫務科在督促可是科研工作的同時,盡最大努力爲科室創造有利條件。

3、嚴格院外進修、實習人員管理在接受德州衛校、現代醫學院、杏林醫學院、泰安醫學院等高校實習生以及各鄉鎮衛生院進修人員的同時進一步加強組織紀律性的管理,並強調其基礎知識、基本理論和基本技能的訓練。

4、強化專業技術人員業務培訓根據我院院情,在按需培訓的原則和醫院經濟條件許可的情況下,選派醫務人員到上級醫院學習,吸收先進技術,提高技術水平。中級職稱專業技術人員要緊密結合自己專業,鼓勵通過自學、脫產學習自覺嚴格補充,增長本專業技術的新理論、新技術、新方法,掌握交叉學科和相關學科的知識。初級職稱的專業技術人員要結合本職崗位,進行專業技術知識和技能的職務培養,熟練掌握專業技術,參與科研、能解決較複雜的疑難病症,爭取以請進來、派出去、自己學的原則想方設法提高專業隊伍的業務素質,在院委會的批准和支持下邀請上級專家對我院進行專業技術指導,以查房、手術、講課等形式不斷提高我院業務水平,並支持各科邀請專家指導開展新技術、新業務。

5、繼續加強業務學習管理嚴格週一、周各科室業務學習,醫務科不定期抽查各科室實際學習情況並結合學習記錄進行現場提問。另外,每週四安排專門針對年輕醫師的專業講座,由各科主任輪流授課,醫務科全程參與並做好記錄,不定期進行現場考覈。

6、強調院內外學術講座活動的重要性,對上級醫院教授來源授課等是以醫務科一律即使安排相關工作,保證相關專業人員均能參加。